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スペクトラルドメインOCTを用いた脈絡膜断層撮影による綱脈絡膜疾患の病態解明

使用频域 OCT 进行脉络膜断层扫描阐明脉络膜疾病的病理学

基本信息

批准号：
21890226
负责人：
古泉英貴
金额：
$ 1.66万
依托单位：
Kyoto Prefectural University of Medicine
依托单位国家：
日本
项目类别：
Grant-in-Aid for Research Activity Start-up
财政年份：
2009
资助国家：
日本
起止时间：
2009 至 2010
项目状态：
已结题

来源：
https://kaken.nii.ac.jp/en/grant/KAKENHI-PROJECT-21890226/
关键词：
光干渉断層計脈絡膜加齢黄斑変性

项目摘要

本研究は、申請者らが高速高解像度スペクトラルドメイン光干渉断層計(OCT)を利用して新規に開発した「脈絡膜断層像の視覚化法および脈絡膜厚の測定法」を用いて脈絡膜断層像の定性的・定量的変化を解析し、網脈絡膜疾患の病態を解明することを目的として行ったものである。平成22年度は高齢者の視覚障害の主要原因である滲出型加齢黄斑変性(AMD)の中心窩下脈絡膜厚(CCT)の解析を行い、年齢、性別、眼屈折度数などのCCTに影響を与えうる因子にて補正後においても、本邦に多くみられるポリープ状脈絡膜血管症(PCV)は狭義滲出型AMDと比較して有意にCCTが厚く、両者の脈絡膜構造に差異が存在する可能性を示した。正常の僚眼とのCCTの比較ではPCVでは患眼が僚眼よりも有意にCCTが厚いのに対し、狭義滲出型AMDでは患眼と僚眼のCCTに有意な差を認めなかった。また滲出型AMDの治療として現在第一選択となっている抗血管内皮成長因子(VEGF)抗体の硝子体内注射後には治療開始1ヶ月後にはすでにCCTの減少が認められ、治療追加回数にかかわらず1年間の経過においてCCTの回復が見られないことを明らかにした。後眼部の先天形態異常であり黄斑部の漿液性網膜剥離が生じうる傾斜乳頭症候群ではCCTが正常眼と比較して著しく薄くなっており、同症候群においての網膜剥離の発症と脈絡膜循環異常との関連性が示唆された。以上のように我々が開発した新手法を用いることで滲出型AMDを中心とした網脈絡膜疾患の病態に関する新知見が多く得られ、非常に有意義な結果を得ることができた。

This study aims to develop a new method for the qualitative and quantitative analysis of choroidal tomography images and the pathological diagnosis of choroidal diseases by using optical coherence tomography (OCT) with high speed and high resolution. Analysis of the main causes of visual impairment in patients with hypertrophic macular degeneration (AMD) and subfoveal choroidal thickness (CCT) in Heisei 22. Age, gender, degree of ocular refraction, influence of CCT, correction of CCT factors, and comparison of PCV with exudative AMD in the narrow sense. The possibility of differences in choroid structure between the two groups is demonstrated. Comparison of CCT between normal eyes and normal eyes: PCV between affected eyes: PCV between affected eyes: PCV between normal eyes: PCV between affected eyes The treatment of exudative AMD is now the first choice. One month after the start of treatment, the reduction in CCT is recognized. The number of additional cycles of treatment is increased. One year after the injection of anti-vascular endothelial growth factor (VEGF) antibodies. Congenital morphological abnormalities of the posterior segment: macular serous retinal detachment; oblique papilla syndrome; CCT; normal eye; thin eye; same syndrome; retinal detachment; choroidal circulation abnormalities; and correlation. The above findings are significant and useful for the development of new approaches to exudative AMD.