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パルスオキシメータから静脈内鎮静法の鎮静深度を評価する方法の確立

脉搏血氧仪评估静脉镇静镇静深度的方法建立

基本信息

批准号：
22K21074
负责人：
林真太郎
金额：
$ 1.83万
依托单位：
Asahi University
依托单位国家：
日本
项目类别：
Grant-in-Aid for Research Activity Start-up
财政年份：
2022
资助国家：
日本
起止时间：
2022-08-31 至 2024-03-31
项目状态：
已结题

来源：
https://kaken.nii.ac.jp/en/grant/KAKENHI-PROJECT-22K21074/
关键词：
Perfusion Index パルスオキシメータ静脈内鎮静法プロポフォール

项目摘要

静脈内鎮静法において、パルスオキシメータは呼吸状態の評価項目である経皮的動脈血酸素飽和度（SpO2）測定のため全例に装着する必要があるが、SpO2以外に灌流指標（PI：Perfusion Index）を同時に測定している。PIは全身麻酔中の麻酔深度の評価が可能であるとの報告があるため、静脈内鎮静法中の鎮静深度も評価が行える可能性がある。jRCTヘの登録（認定番号：11000341）後に、20～39歳の男性（ASA-PS 分類 1・2度）を対象として研究データ採取を行った。薬物投与前にコントロール値を10分間測定し、TCIによるプロポフォール投与を目標血中濃度1.5μg/mLで開始した。投与開始から15分後、Trial A群は15分間の持続投与のみを行い、Trial B群は持続投与下で歯面清掃を15分間行った。持続投与終了後は30分間データ採取を継続し終了した。また、各Trialは同一研究対象者で別日（7日以上あけた後）に行った。研究データの採取を5名終えた段階で、主要評価項目のPIと副次的評価項目であるBIS値の経時的変化について分析したところ、BIS値が低下する鎮静状態においてPIは増加する傾向を示した。また、刺激のある状況においてPIは変動するため、Trial B群ではPIになんらかの影響がでることが推察されたが、現段階ではTrial設定による差異は明確には現れなかった。その後は統計解析業者との打ち合わせから、PIとBIS値の相関性を証明する方針でサンプルサイズの決定し、追加で研究データ採取を行ったが、2022年度中は後述する新型コロナウイルスの感染拡大等もあり、必要サイズには至らなかった。

Intravenous sedation method is used to measure the arterial blood acid saturation (SpO2) of the skin in the evaluation of respiratory status, and the perfusion index (PI) other than SpO2 is measured simultaneously. PI general anesthesia in the evaluation of the depth of anesthesia report, intravenous sedation in the evaluation of the depth of implementation JRCT registration (identification number: 11000341), 20 - 39 years old male (ASA-PS classification 1.2 degrees) The blood concentration of the drug before and after administration was determined at 10 minutes, and the TCI was determined at 1.5 μ g/mL. 15 minutes after the start of the throw, Trial A group 15 minutes after the start of the throw, Trial B group 15 minutes after the start of the throw, Trial A group 15 minutes after the start of the throw. After 30 minutes of continuous casting and finishing, the company took the lead. Each trial is conducted on a different day (after 7 days) for the same research object. The study shows the tendency of PI to increase when the BIS value is low, and the change of PI to increase when the BIS value is low. The difference between the PI and the current level of the Trial-B group is clear. After the statistical analysis of the industry, the correlation between PI and BIS values was proved, the policy was decided, and additional research was taken. In 2022, the new type of infection was discussed later.