Frail classification based on gait and visuospatial function and the effect of preventive intervention

基于步态和视觉空间功能的衰弱分类及预防干预效果

• 批准号: 22H03316
• 负责人: 中村 貴志
• 金额: $ 9.9万
• 依托单位: Fukuoka University of Education
• 依托单位国家: 日本
• 项目类别: Grant-in-Aid for Scientific Research (B)
• 财政年份: 2022
• 资助国家: 日本
• 起止时间: 2022-04-01 至 2027-03-31
• 项目状态: 未结题
• 来源: https://kaken.nii.ac.jp/en/grant/KAKENHI-PROJECT-22H03316/
• 关键词: フレイル; 軽度認知障害; 視空間認知能力; 歩行; 予防的介入

本研究の目的は、地域在住高齢者を対象に「身体運動・認知機能的フレイル」の類型化とクリニカルパスを構築するとともに、予防的介入の効果について検証することである。今年度は、次の３点について検討した。１）まず、地域在住高齢者の歩行状態とアイカメラによる眼球運動のデータから、歩行中の姿勢制御と視空間認知能力及び日常生活の危険性(転 倒・事故等)を主な指標として、対象者の類型化を行った。さらに、対象者の基本属性、全般的な生活機能及び医学的データ等の関連データの補強を行い、多変量解析を用いて類型化の精度を高めた。その結果、歩行の不安定さや転倒の危険性へ主に影響していると推定される要因（注意機能、歩行機能そのもの、全般的な認知機能、視機能）から、「身体運動・認知機能的フレイル」をおおむね４つのタイプに分類できる可能性が示唆された。２）１）の結果を踏まえて、測定室の３次元動作解析システム、アイカメラ及び「歩行計測装置」を用いて、歩行に及ぼす視機能や歩行環境の影響についてシミュレーション実験を行った。その結果、視野の周辺部を見えにくくした場合、歩行環境に対する歩行中の注視点の移動が大きく、歩行が不安定になる傾向にあった。一方、視野の中心部を見えにくくした場合、特に歩行路に障害物があるとその周辺へ注視点が集まるとともに、その注視時間も長くなり、歩行が顕著に不安定になる傾向にあった。３）歩行と視空間認知能力を測定・分析する装置本体である計測システムの再開発を行った。今回、このシステムの端末として用いる「歩行計測装置」の利便性とセルフモニタリング機能を改良した試作品を用いて、コホート研究を予定している地域の高齢者８名の歩行と眼球運動を同時に測定した。その結果、「歩行計測装置」については解析プログラムに改良が必要な点があったが、今後の研究で使用可能なレベルであることを確認した。

这项研究的目的是代表“体育锻炼和认知功能脆弱”，并在居住在社区中的老年人中建造临床途径，并研究预防干预措施的有效性。今年，我们讨论了以下三个点：1）首先，我们根据步行状况的数据和居住在社区和眼摄像机中的老年人的眼球运动的数据对受试者进行了分类，使用姿势控制，视觉空间的认知能力以及日常生活的危险（跌倒，事故等）作为指标。此外，相关数据，例如受试者的基本属性，一般的生活方式功能和医疗数据，并使用多元分析来提高打字的准确性。结果表明，“体育锻炼和认知功能脆弱”可以分为四种类型，基于所谓的因素对步行的不稳定性和跌倒风险有重大影响（注意力，注意力，步行功能本身，一般认知功能和视觉功能）。 2）根据1）的结果，对使用三维运动分析系统在测量室，眼镜摄像头和步行测量设备中使用三维运动分析系统进行仿真实验。结果，当难以看见视野的外围时，相对于步行环境步行过程中的固定点的运动往往很大，从而使行走不稳定。另一方面，当难以看见视野的中心，尤其是在步行路径上存在障碍时，注意力的焦点就会在其周围聚集在一起，并且凝视的时间将很长，这使得行走非常不稳定。 3）我们重新开发了测量系统，该系统是测量和分析步行和视觉空间认知能力的主要设备。在本文中，我们同时测量了计划进行研究的八名老年人的步行和眼睛运动，并使用原型改善了用作该系统终端的“步态测量装置”的便利性和自我监视功能。结果，“步态测量设备”的分析程序中有一些要点，但已确认它可以在未来的研究中使用。