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An Ethical Study on Autonomy and Paternalism in Preventive Medicine

预防医学自主性和家长作风的伦理学研究

基本信息

批准号：
16520004
负责人：
HATTORI Kenji
金额：
$ 1.28万
依托单位：
Gunma University
依托单位国家：
日本
项目类别：
Grant-in-Aid for Scientific Research (C)
财政年份：
2004
资助国家：
日本
起止时间：
2004 至 2005
项目状态：
已结题

来源：
https://kaken.nii.ac.jp/en/grant/KAKENHI-PROJECT-16520004/
关键词：
PREVENTIVE MEDICINE HEALTH AUTONOMY PATERNALISM OBLIGATION

项目摘要

Recently the Health Promotion Law, which prescribes that all people have a duty to administrate their own health, has been enforced in Japan, whereby the life expectancy at birth for females is over 82 years. This paper is intended as a critical investigation of widespread discourses on the obligation to achieve good health for the people's own sake. In the beginning, we review the evolution of classical public health to the new public health movement. While classical public health addressed the improvement of the environment such as installing sewerage systems for infection prevention, the new public health movement since the mid 1970s has largely been concerned with our lifestyles. With some epidemiological surveys, both researchers and policy makers reached agreement on the tenet that reforming 'unhealthy' lifestyles is more effective and economical than curative health care practices. Thus, they insist that people have an obligation to promote their own health and prevent disease by self-discipline, and that medical intervention in people's lifestyle is justified. Here we outline the essential features of today's discourse on the duty to promote health as follows : healthism, a quasi-religious and moral characteristic of modern medicine, giving extraordinary meaning to diseases and illnesses by metaphors, the medicalization of our everyday life, and an excessive emphasis on personal responsibility for disease or illness as rhetoric to justify cutbacks in required health and social programs. As will be seen, we examine these claims of preventive medicine in detail. In conclusion, we cannot accept the idea of the obligation to promote health for people. On the contrary, it rather seems that the government is obliged to preserve the environment, to assure daily commodities' safety such as food, water, housing and so forth, and to improve health care services without paternalistic coercion.

最近，日本实施了《健康促进法》，规定所有人都有义务管理自己的健康，其中女性出生时的预期寿命超过82岁。这篇论文旨在对广泛存在的关于为人民谋健康的义务的论述进行批判性的调查。首先，我们回顾了从经典公共卫生到新公共卫生运动的演变。虽然传统的公共卫生致力于改善环境，如安装下水道系统以预防感染，但自20世纪70年代中期以来的新公共卫生运动主要关注我们的生活方式。通过一些流行病学调查，研究人员和政策制定者达成了一致的原则，即改变不健康的生活方式比根治的医疗保健做法更有效、更经济。因此，他们坚持认为，人们有义务通过自律来促进自己的健康和预防疾病，并认为医疗干预人们的生活方式是正当的。在这里，我们概述了当今关于促进健康的责任的话语的基本特征如下：健康主义，现代医学的一种准宗教和道德特征，通过隐喻赋予疾病和疾病非凡的意义，我们日常生活的医学化，以及过度强调个人对疾病或疾病的责任，以此作为削减所需健康和社会计划的理由。正如我们将看到的，我们详细检查了这些关于预防医学的主张。总而言之，我们不能接受促进人们健康的义务的想法。相反，政府似乎有义务保护环境，确保食品、水、住房等日常商品的安全，并在没有家长式胁迫的情况下改善医疗服务。

项目成果

期刊论文数量（10）

专著数量（0）

科研奖励数量（0）

会议论文数量（0）

专利数量（0）

A duty to promote health and prevent disease

促进健康和预防疾病的义务

DOI：
发表时间：
2007
期刊：
影响因子：
0
作者：
Motomu;Shimoda;霜田求;霜田求;Kenji HATTORI
通讯作者：
Kenji HATTORI

多様な健康像の定式化の果てに

最后制定多样化的健康形象

DOI：
发表时间：
2004
期刊：
医学哲学医学倫理 22号
影响因子：
0
作者：
Hattori;Kenji;服部健司
通讯作者：
服部健司

健康をめぐる反哲学的考察

关于健康的反哲学考虑

DOI：
发表时间：
2004
期刊：
バイオエシックスの展望(東信堂)
影响因子：
0
作者：
Hattori;Kenji;服部健司;服部健司
通讯作者：
服部健司

健康を増進する義務

促进健康的义务

DOI：
发表时间：
2006
期刊：
生命倫理 17(印刷中)
影响因子：
0
作者：
YAMAMOTO;Takashi;山本巍;山本巍 (共著);加地大介;加地大介;Daisuke Kachi;Daisuke Kachi;Daisuke Kachi;Daisuke Kachi;加地大介;Daisuke Kachi;加地大介;加地大介;Daisuke Kachi;Daisuke Kachi;加地大介;加地大介;加地大介;Daisuke Kachi;加地大介;加地大介;遠山敦;Atsushi TOYAMA;遠山敦;Atsushi TOYAMA;服部健司
通讯作者：
服部健司

医療倫理学のABC

医学伦理ABC