ヒト消化管運動-脳機能相関の生理と病態生理

人体胃肠运动与脑功能关系的生理学和病理生理学

• 批准号: 05770042
• 负责人: 福土 審
• 金额: $ 0.51万
• 依托单位: Tohoku University
• 依托单位国家: 日本
• 项目类别: Grant-in-Aid for Encouragement of Young Scientists (A)
• 财政年份: 1993
• 资助国家: 日本
• 起止时间: 1993 至 无数据
• 项目状态: 已结题
• 来源: https://kaken.nii.ac.jp/grant/KAKENHI-PROJECT-05770042/
• 关键词: 脳腸相関; 過敏性腸症候群; 消化管運動; 大脳機能; 大脳誘発電位; 消化管痛覚; 痛覚閾値; Balloon Distention

消化管運動と中枢機能はお互いに影響し合っていると考えられる。しかし、その実態は人体では十分には明らかにされていなかった。この脳腸相関が重要な意味を持つ病態の代表は、過敏性腸症候群(irritable bowel syndrome;IBS)である。IBSは日本や欧米で膨大な医療費が費やされているにもかかわらず原因が解明されていない高頻度難治性疾患であり、Sandler(1990)の報告では人口の2.9%に及ぶとされ、日本でも319万人の罹患患者が潜在すると推定される。従って、消化管運動-脳機能関連の詳細が解明されれば生理学上のインパクトが大きいだけでなく、社会的利益も極めて大きい。平成5年度科学研究費を有効に用いることによって、われわれは消化管の痛覚閾値を脳レベルで把握する方法を開発し、正常人(生理)とIBS患者(病態生理)を比較することによって、IBSでは消化管の痛覚閾値が低下しているというわれわれの仮説を検証しえた。すなわち、Synectics社製sillicon pressure transducerを経鼻的に挿入し、X線透視下で十二指腸-空腸に留置し、次にパルーンカテーテルに装着した別のtransducerを大腸内視鏡を用いてX線透視下に下行結腸-s状結腸接合部に留置した。大腸のパルーンカテーテルを米国Medsonic社製V asculabo-SPG-16に接続し、自動的かつat randomに膨張、弛緩を繰り返し、この時の大腸運動と大脳誘発電位を測定した。その結果、正常人の痛覚閾値が125±6mlであったのに対し、IBS患者のの痛覚閾値は66±8mlであり、IBS患者では統計学的に有意な痛覚閾値の低下が認められた。更に脳波において刺激開始点より潜時950-980msec後に陰性-陽性-陰性の三相性波が現れ、最大振幅は4.5-8.5muVであった。この誘発電位はIBS患者でより誘発されやすく、かつ、最大振幅も大きい傾向にあった。このように、われわれの平成5年度の課題研究は脳-腸の連係を直接明らかにしつつあり、一定の成果をおさめることができた。われわれの一連の研究成果に対しては1994年のEarly Carrer Awara of American Psychosomatic Societyの受賞が決定し、また、1994年のAmerican Gastro-enterological AssociationのPlenary Sessionに選抜される等、国際的に高く評価されており、この研究テーマに対する科学研究費補助金の再交付が切望される。

The movement of the digestive tract and the central function of the digestive tract are influenced by each other.しかし, その実state は では十には明らかにされていなかった. The important meaning of intestinal-related diseases is the representative of morbidity and irritable bowel syndrome (irritable bowel syndrome; IBS). IBSは日本やOMEでexpansionなMEDICAL EXPENSESがFEIいされているにもかかわらずThe cause is explainedされていないHigh frequency refractory diseaseであり, Sa Ndler (1990) reported that 2.9% of the population is affected and 3.19 million people in Japan are affected by the disease, and the potential and presumed risk are high.従って、Digestive tube movement-脳 function relationship の明されればphysiological のインパクトが大きいだけでなく、social benefits も极めて大きい. Scientific research expenses for 2015 are effective and effective, and the method is used to control the pain in the digestive tract, and normal people (physiology)とIBS patients (pathological physiology) することによって, IBS では eliminate The pain of the chemical tube is lowered and the threshold value is lowered.すなわち, sillicon pressure made by Synectics The transducer is inserted into the nose, the duodenum-jejunum is retained under X-ray fluoroscopy, and the sub-tube is inserted into the nose. A colon endoscope equipped with a transducer is used to indwell the descending colon-s-shaped colon junction under X-ray fluoroscopy. Large intestine のパルーンカテーテルをV asculabo-SPG-16 made by Medsonic Corporation in the United States, automatic かつat Random measurement of dilatation and relaxation, large intestinal motility and induced potential of large intestine were measured.その results, normal people’s pain threshold is 125±6ml, pain threshold is 125±6ml, IBS patient’s pain threshold The value is 66±8ml, and the statistically significant pain threshold value of IBS patients is lower than that of IBS patients. The stimulation start point of the updated wave is 950-980msec after the latent time, and the negative-positive-negative triphasic wave is now present, and the maximum amplitude is 4.5-8.5muV. The induced potential of IBS patients can be used to induce induced symptoms, such as the maximum amplitude and the tendency of large amplitude. Research project of このように、われわれのHeisei 5th year は脳- intestines connection をIt is clear that the results are certain and the result is clear.われわれのcontinued research resultsに対しては1994のEarly Carrer Awara of American Psychosomatic Societyのrecipientがdeterminationし、また、1994のAmerican Gastro-enterological AssociationのPlenary Session に选抜される, etc., international に高く选価されており, and この Research テーマに対するScience Research Expenses Grant の热看される.

项目成果

Fukudo,S.et al.: "Impact of stress on gastrointestinal motility in man." Gastroenterologia Japonica. 28. 814-815 (1993)

Fukudo,S.et al.：“压力对人类胃肠道运动的影响。”

Fukudo,S.et al.: "Brain-gut response to stress and cholinergic stimulation in irritable bowel syndrome." J.Clin.Gastroenterol.17. 133-141 (1993)

Fukudo,S.et al.：“肠易激综合征中脑肠对压力和胆碱能刺激的反应。”

福土審、他: "中枢機能と消化管運動からみた過敏性腸症候群の病態生理" 心身医学. 33. 175-183 (1993)

Akira Fukudo 等人：“从中枢功能和胃肠动力角度观察肠易激综合征的病理生理学”心身医学。 33. 175-183 (1993)