骨髄腫の前癌病変BMGから骨髄腫への進展に関する研究

骨髓瘤癌前病变BMG向骨髓瘤进展的研究

基本信息

批准号：
13220010
负责人：
河野道生
金额：
$ 3.52万
依托单位：
Yamaguchi University
依托单位国家：
日本
项目类别：
Grant-in-Aid for Scientific Research on Priority Areas (C)
财政年份：
2001
资助国家：
日本
起止时间：
2001 至无数据
项目状态：
已结题

项目摘要

中国骨髄腫研究会に参画している病院診療科(山口県立中央病院血液内科、広島赤十字原爆病院第4内科等)でinformed consentの得られる骨髄腫および良性M蛋白血症(BMG)の患者を登録し、診断時および骨髄穿刺施行時の臨床データを取りまとめた。骨髄腫に関しては、原則的に統一した化学療法プロトコールで治療した。骨髄腫患者68例、BMG25例につき検討した。骨髄腫の前癌病変BMGから骨髄腫への進展の予測および進展に関する機序を明らかにする目的で、骨髄穿刺液中の形質細胞亜群の解析を行った。骨髄腫症例での進展増悪では、明らかに未熟型形質細胞(骨髄腫細胞)(MPC-1-CD49e-)の増加が認められた。BMG症例でも、その進展には未熟型形質細胞の増加が見られた。つまり、骨髄腫の前癌病変BMGから骨髄腫への進展には、未熟型形質細胞の増加が関与しており、進展予測のパラメーターとして実際の臨床上極めて有用であることが明らかにされた。未熟型形質細胞(骨髄腫細胞)の中で増殖因子IL-6に反応して増殖する細胞亜群はMPC-1-CD45+CD49e-未熟型形質細胞であることから、今後はこのMPC-1-CD45+CD49e-未熟型形質細胞がIL-6に反応して増殖する機構およびいかなる遺伝子発現の誘導があるのか等を明らかにする必要がある。未熟型形質細胞が増加するには、一つには骨髄中のIL-6に反応して増殖するMPC-1-CD45+CD49e-未熟型形質細胞が増加することが必要であろうし、骨髄内の増殖因子IL-6の量が増えることも一つにあるであろう。後者に関しては、慢性炎症、骨折などによるIL-6の増加が想像される。このような病歴が進展増悪した骨髄腫あるいはBMG症例で認められたかどうかも今後明らかにしてゆかなければならない。

骨髓瘤和良性M蛋白质血症（BMG）的患者在医院部门获得了知情同意，参加了中国骨髓瘤研究协会（Yamaguchi胸腔胸腔中央医院，血液学系，Hiroshima Red Cross Atomic Bomb医院等），并在诊断和骨骼摩擦式吸气中注册了临床数据。骨髓瘤原则上用统一化疗方案治疗。我们研究了68例骨髓瘤患者和25例BMG患者。我们分析了骨髓抽吸液中的浆细胞亚组，以阐明骨髓瘤从BMG到骨髓瘤的进展机制。骨髓瘤病例的进行性加重清楚地显示出未成熟的浆细胞（骨髓瘤细胞）（MPC-1-CD49E-）的增加。在BMG的情况下，进展是未成熟的浆细胞的增加。换句话说，骨髓瘤从BMG到骨髓瘤的癌前病变的进展参与了未成熟的浆细胞的增加，并且发现它在实践中非常有用，作为预测进展的参数。由于未响应生长因子IL-6生长的未成熟浆细胞（骨髓瘤细胞）的亚组是MPC-1-CD45+CD49E-IMMATAIMATURE浆细胞，因此有必要阐明MPC-1-CD45+CD49E-IMMMMMMEMATAIMAL PALASMA细胞对IL-6的响应的响应和Gene Cribise Suctuction的响应。为了使未成熟的浆细胞数量增加，有必要增加骨髓中响应于IL-6的未成熟浆细胞的数量，其中一种是增加骨髓中IL-6的生长因子IL-6的量。关于后者，可以预见，由于慢性炎症，骨折等，IL-6的增加。将来还应澄清是否在发生和加剧的骨髓瘤或BMG的情况下观察到这种病史。