在宅高齢者ケアにおけるクリティカル・パスの有効性に関する研究

居家养老关键路径的有效性研究

• 批准号: 16790299
• 负责人: 緒方 泰子
• 金额: $ 2.24万
• 依托单位: Chiba University
• 依托单位国家: 日本
• 项目类别: Grant-in-Aid for Young Scientists (B)
• 财政年份: 2004
• 资助国家: 日本
• 起止时间: 2004 至 2005
• 项目状态: 已结题
• 来源: https://kaken.nii.ac.jp/grant/KAKENHI-PROJECT-16790299/
• 关键词: 高齢者ケア; 在宅ケア; 訪問看護; クリティカル・パス; リスク管理; ケアの質; 訪問看護ステーション; 介護

人口の高齢化や疾病構造の変化、それに対応した政策等により、在宅高齢者ケアのニーズは益々拡大すると予想され、退院後のケアの安全性・継続性即ちケア総体としての質保証の仕組の確保が急がれる。本研究では、特に、療養場所の移行期を含めた在宅高齢者ケアにおけるクリティカル・パス(以下パス)を作成してケアの継続性・安全性・質の観点から評価することを目指した。先行研究のレビュー、専門職へのヒアリング調査、全国の訪問看護ステーションへの郵送調査、移行期を中心とした訪問看護記録等のレビューを通じ、以下のことが確認された。1.高齢者の療養場所である病院・居宅・福祉施設等では、ケア提供時の優先情報が各々異なる。その違いは、ケア提供者間相互で理解されているとは言い難い実態がある。2.療養場所の移行期におけるケアの安全性や継続性に関し、(1)移行先のケア提供者(訪問看護ステーション等)は、前の療養場所(医療機関等)からの必要情報の収集や療養環境の調整等を無償で行い、こうした活動で事故が回避されている場合も少なくない。(2)在宅療養開始時点において、介護者側の準備(精神面・介護技術面)は必ずしも十分ではない。3.療養場所の移行期を含めたパス作成の際には、移行前の療養場所即ち医療機関内のパスの多様性(疾患群による違い、施設による違い等)を考慮する必要がある。つまり、疾患毎ではなく、高齢者に多い疾患に基づく状態(病状やケア内容等)の共通性を類型化し、その類型毎のパスが、移行期のケアの質保証の点から有効であることが明らかになった。移行期にある在宅療養高齢者に必須のケアや情報を整理することを優先した結果、ケア内容・病状・介護力等の組合せ(特に医療的処置等と介護力の組合せ等)により、移行期の安全なケア提供に必要な情報群の類型化の可能性が示された。

Population の high 齢 や の disease structure variations, そ れ に 応 seaborne し た policy に よ り, high in curtilage 齢 ケ ア の ニ ー ズ は yi 々 company, big す る と to think さ れ, back home after の ケ ア の security · 継 続 sex namely ち ケ ア 総 body と し て の quality assurance の blackstone group の ensure が urgent が れ る. This study で は, place a transition period of の に, recuperate を containing め た in high curtilage 齢 ケ ア に お け る ク リ テ ィ カ ル · パ ス (hereinafter パ ス) を made し て ケ ア の 継 続 sex, security, quality の 観 point か ら review 価 す る こ と を refers し た. Leading research の レ ビ ュ ー, 専 door post へ の ヒ ア リ ン グ surveys, the national の access care ス テ ー シ ョ ン へ の mail survey, transitional period を center と し た visit nursing records の レ ビ ュ ー を じ, the following の こ と が confirm さ れ た. 1. The priority information が for the provision of で and ケア of convalescent facilities である, hospitals, residences, welfare facilities, etc. for the high-level 齢 is 々 different なる. Youdaoplaceholder0 is in violation of the law. The providers of そ and ケア should understand each other で. Youdaoplaceholder3. Youdaoplaceholder4. Youdaoplaceholder3. It is difficult to describe the actual state of がある. 2. The transition period of recuperation place の に お け る ケ ア の security や 継 続 sex に masato し, (1) the transitional の first ケ ア provider (access care ス テ ー シ ョ ン etc) は, former の recuperate masato (medical machine, etc.) か ら の intelligence necessary の 収 set や recuperate environment の adjustment を で い, gratis こ う し た activity が で accident avoidance さ れ て い る occasions も less な く な い. (2) At the beginning of home convalescence, にお にお て て and the caregiver's side health preparation (mental aspect and technical aspect of care) にお must be ず and ず very thorough で and な な な. Contains 3. The transition period of recuperation place の を め た パ ス made の interstate に は, transitional の recuperate before place namely ち within the medical machine masato の パ ス の multiple others (disorders of に よ る) い, facilities に よ る) い etc) を consider す る necessary が あ る. つ ま り, sickness, their で は な く, high 齢 に い diseases に base づ く state (symptoms や ケ ア content, etc.) の convergence を typed し, そ の types in their の パ ス が, transitional period の ケ ア の quality assurance の point か ら have sharper で あ る こ と が Ming ら か に な っ た. Transitional period に あ る in high curtilage recuperate 齢 に must の ケ ア や intelligence を finishing す る こ と を priority し た results, ケ ア contents, conditions, medium armor force の combination せ (especially に medical 処 せ buy の と interfaces such as protection force combination, etc.) に よ り, transitional period の security な ケ ア provide に な necessary information group の typed が の possibility in さ れ た.

项目成果

在宅ケアにおける適切なリスク管理に向けた基礎的研究

家庭护理适当风险管理的基础研究

• 发表时间: 2006
• 期刊: 医療と社会 15(3)
• 作者: Matsuda;S.;et al.;鶴岡浩樹;鶴岡浩樹;鶴岡優子;緒方泰子 他
• 通讯作者: 緒方泰子 他

A Study on Relative Work Values for Home Care Nursing Services in Japan

日本家庭护理服务相对工作价值研究

• 发表时间: 2005
• 期刊: the 5th World Congress of the International Health Economics Association (abstract book)
• 作者: Matsuda;S.;et al.;鶴岡浩樹;鶴岡浩樹;鶴岡優子;緒方泰子 他;緒方泰子 他;緒方泰子 他
• 通讯作者: 緒方泰子 他

在宅高齢者ケアにおけるリスク管理-訪問看護ステーションへの実態調査より-

居家养老风险管理——来自上门护理站的调查——

• 发表时间: 2005
• 期刊: 病院管理 42(suppl.)
• 作者: Matsuda;S.;et al.;鶴岡浩樹;鶴岡浩樹;鶴岡優子;緒方泰子 他;緒方泰子 他;緒方泰子 他;緒方泰子 他
• 通讯作者: 緒方泰子 他

看護効果測定のためのQOL評価尺度の開発-項目群の作成-

开发用于测量护理效果的 QOL 评估量表 - 创建项目组 -

• 发表时间: 2004
• 期刊: 病院管理 41巻・suppl.
• 作者: Matsuda;S.;et al.;鶴岡浩樹;鶴岡浩樹;鶴岡優子;緒方泰子 他;緒方泰子 他;緒方泰子 他;緒方泰子 他;緒方泰子 他;緒方泰子 他;Yasuko Ogata 他;緒方泰子
• 通讯作者: 緒方泰子

Relative Work Values for Home Care Nursing Services and Client Characteristics in Japan

日本家庭护理服务的相对工作价值和客户特征

• 发表时间: 2005
• 期刊: the 5th World Congress of the International Health Economics Association (abstract book)
• 作者: Matsuda;S.;et al.;鶴岡浩樹;鶴岡浩樹;鶴岡優子;緒方泰子 他;緒方泰子 他
• 通讯作者: 緒方泰子 他