歯科領域における総合的な感染制御方策の構築

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本年度の研究実施の1点目である、「ストレプトマイシン依存性結核菌の依存性機序の解明」では、ヒト型結核菌(Mycobacterium tuberculosis)には抗結核薬であるストレプトマイシン(Streptomycin:SM)に依存して増殖する菌株(M.tuberculosis 18b)が存在する。18b株は、1951年に国立予防衛生研究所(現国立感染症研究所)の橋本達一郎博士が結核菌臨床分離株H2株から実験的にSM依存性を示す菌株を作製・分離したものである。この発見から半世紀以上が経過したが、18b株のSM依存機序は未だ不明である。今回、SM依存性菌である18b株の変異部位を探索し、その変異をBCG株に人工的に挿入したBCG変異株を作製することにより、SM依存機序の解明につなげることとした。その結果、SM依存性菌18b株の遺伝子配列からSM依存に関与すると思われる変異部位を特定することができた。また、SM依存性試験においてもそのSM依存性を確認することができ、SM依存性菌18b株のSM依存機序の一端を解明することができた。他方、本研究においてSM耐性に関与する16S rDNAの新たな遺伝子変異も見出されたことは、大きな研究成果であった。次に、「感染制御方策研究のアウトリーチ活動」では、研究期間に実施し、得られた研究成果を学会誌だけではなく、広く臨床現場・社会へ還元するため、アウトリーチ活動を積極的に実施した。実際のアウトリーチ活動としては、複数の歯科専門雑誌において、感染制御に関連する連載を持ち、毎月わかりやすい言葉と図表を用いて研究成果を臨床現場・社会へ報告した。また、臨床現場からの講演依頼により、医療従事者に対して感染制御講演会の招待講師として基礎的な感染制御の説明と研究成果の発表を実施し、臨床現場の医療従事者の感染制御知識と技術のスキルアップを実施した。