不安障害に対する脱フュージョンの効果－作用メカニズムと効果測定法の検討

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脱フュージョンの技法とは, 自らが生成した思考を世界に関する字義どおりの真実として捉えるのではなく, 思考はただの思考に過ぎないという見方の体験的理解を目指すものであり, 不安障害などの精神疾患に対する従来の心理療法的技法の効果を増幅することが期待されている。近年, 臨床場面において, 脱フュージョンの技法に対する関心が高まりつつあるという一方で, その効果を支持する実証的研究はほとんど実施されていない。特に, これまで, 脱フュージョンの技法の効果測定法が確立されていなかったため, 先行研究において治療効果に関する知見が一貫しておらず, 実証的研究が限られているという問題があった。そこで, 採用2年度目となる本年度は, 脱フュージョンの治療効果を適切に測定するための効果測定法の開発に焦点を当て, 実験研究の実施および研究成果の発表を行った。その結果, 行動的アセスメントツール"Implicit Relational Assessment Procedure"が, 脱フュージョンの効果を測定する上で, 有用であることが示唆された。また, 前年度の研究成果をふまえ, 脱フュージョンの作用メカニズムの記述が可能な実験課題を改良し, 脱フュージョンの獲得プロセスの記述および促進要因のさらなる検討についても取り組んだ。その結果, 脱フュージョンの促進においては, 臨床上問題となるような回避行動の低減を目的として, 問題となる思考や感情を一貫した視点から捉える体験を促進することが重要であり, その具体的な方法として, 階層的な視点の獲得が重要であることが示唆された。一連の研究結果から, 脱フュージョンの技法の臨床的有用性についてのエビデンスが示され, 従来の心理療法的技法の改善に関する示唆を得られたことから, 学術的意義も大きい研究である。