特発性大腿骨頭壊死症に対する動物モデル及び疫学調査を用いた病態解析

特发性股骨头坏死动物模型病理分析及流行病学研究

• 批准号: 12J02339
• 负责人: 山口 亮介
• 金额: $ 1.15万
• 依托单位: Kyushu University
• 依托单位国家: 日本
• 项目类别: Grant-in-Aid for JSPS Fellows
• 财政年份: 2012
• 资助国家: 日本
• 起止时间: 2012 至 2013
• 项目状态: 已结题
• 来源: https://kaken.nii.ac.jp/grant/KAKENHI-PROJECT-12J02339/
• 关键词: 大腿骨頭壊死症; ステロイド性骨壊死; 滑膜炎; 一過性大腿骨頭委縮症

特発性大腿骨頭壊死症の病態および修復に関して、動物モデル及び疫学調査等を用いて、基礎的、臨床的研究を行った。基礎的研究として、ステロイド性骨壊死家兎モデルを用いて、ステロイドの投与経路によって薬物体内動態およびステロイド性骨壊死の発生頻度がどのように変化するについて検討を行った。臨床におけるステロイド投与法と、モデルにおける投与法は相違点があるものの、その詳細や薬物動態についてはこれまで検討されていなかった。雄日本白色家兎に対して、経静脈、経口、経筋肉内の3種の経路でステロイド剤を投与し、骨壊死発生率および血中薬物動態、血液学的変化を検討した結果、ステロイド性骨壊死発生の危険因子として、ごく短期間の高ステロイド濃度を引き起こす投与法より、一定期間一定濃度を維持する投与法がより強く関与している可能性が示唆された。臨床的研究として、記述疫学調査によって特発性大腿骨頭壊死症の詳細な記述疫学調査を行った。福岡県では過去3年間に新規認定患者は339人であり、発生率は年間10万人あたり2.26人であった。誘因はステロイドあり31%、アルコールあり37%、両方あり6%、両方なし25%であった。治療法では約半数で手術が行われており、人工関節手術が最も多かった。ステロイド性骨壊死では平均41mgの投与量、4.6年の投与期間であった。アルコール性壊死では1日あたり平均2.7合、約25年の飲酒歴であった。記述疫学結果をまとめ特発性大腿骨頭壊死症調査研究班会議にて報告した。さらに平成25年8月からは、米国テキサス州に渡航し、Texas Scottish Rite Hospital for Childrenにて、大腿骨頭壊死の病態に関する基礎的な研究を開始した。小児における大腿骨頭壊死疾患としてPerthes病が知られているが、当施設では未成熟豚を使用したPerthes病モデルを用いて、骨壊死のどのような組織変化が滑膜炎、関節炎を引き起こすかにかについて分子生物学的な検討を行っている。

Thigh bone, 発 sex 壊 die の pathological お よ び repair に masato し て, animal モ デ ル and び epidemiology investigation い を in て line, basic and clinical research を っ た. Basic research と し て, ス テ ロ イ ド bone 壊 dead home 兎 モ デ ル を with い て, ス テ ロ イ ド cast with 経 の way に よ っ て 薬 objects in dynamic お よ び ス テ ロ イ ド bone 壊 die の 発 raw frequency が ど の よ う に variations change す る に つ い て 検 line for を っ た. Clinical に お け る ス テ ロ イ ド cast with と, モ デ ル に お け る cast method は contrast with point が あ る も の の, そ の detailed や 薬 content dynamic に つ い て は こ れ ま で beg さ 検 れ て い な か っ た. Male Japanese White House 兎 に し seaborne て, 経 vein, 経 mouth, 経 brawn の within three の 経 road で ス テ ロ イ ド tonic を cast and し, bone 壊 death 発 life rate お よ び blood 薬 content variations of dynamic, hematology を beg し 検 た results, ス テ ロ イ ド bone 壊 death 発 の life dangerous 険 factor と し て, ご く の high during short ス テ ロ イ ド concentration を lead き up こ す cast and law よ り, a regular Maintaining a certain concentration of を for する administration has a strong く relationship with がよ がよ る る る る が indicating された. Clinical research と て て, epidemiological investigation によって, detailed な, epidemiological investigation を, った. In the past three years, the に new regulations in Fukuoka have identified 339 に patients であ <e:1> and an incidence rate of 100,000 あた 県で 2.26 であった patients per year. The incentives are ステロ ステロ ドあ ドあ であった 31%, ア コ コ <s:1> あ あ あ あ 37%, the two sides あ <e:1> 6%, and the two sides な な 25%であった. The treatment methods are で で about half で surgery が われてお and artificial joint surgery が is the most <s:1> common った った. Youdaoplaceholder0 ド ド bone 壊 death で で an average dose of 41mg per dose and a 4.6-year per dose period であった. Youdaoplaceholder0 ア コ コ コ コ 壊 sexual 壊 death で で 1 day あた あた あた an average of 2.7 days, approximately 25 years of non-drinking history であった. Record the epidemiological results をまとめ special thigh bone 壊 death investigation and research class meeting にて report た た. さ ら に pp.47-53 August 25 years か ら は, m テ キ サ ス states に tayouan し, Texas Scottish Rite Hospital for Children に て, thigh bone 壊 die の pathological に masato す な る foundation study を start し た. Small where に お け る thigh bone 壊 death disease と し て Perthes disease が know ら れ て い る が, when facilities で は immature dolphin を use し た Perthes disease モ デ ル を with い て, bone 壊 die の ど の よ う な organization - the が synovitis, masato section inflammation を lead き こ す か に か に つ い て molecular biology な 検 line for を っ て い る.

项目成果

日本の一般人口における特発性大腿骨頭壊死症の発生率

日本普通人群中特发性股骨头坏死的发生率

• 发表时间: 2012
• 作者: K. Namura;K. Nakajima;K. Kimura;and M. Suzuki;山口亮介
• 通讯作者: 山口亮介

股関節疾患における関節液中骨軟骨代謝マーカー

髋关节疾病关节液中骨软骨代谢标志物

• 发表时间: 2012
• 期刊: 特発性大腿骨頭壊死症の診断・治療・予防法の開発を目的とした全国学際的研究 平成23年度総括・分担研究報告書
• 作者: 山口亮介;ら
• 通讯作者: ら

日本における特発性大腿骨頭壊死症の発生率

日本特发性股骨头坏死的发病率

• 发表时间: 2012
• 期刊: 特発性大腿骨頭壊死症の病因遺伝子解析と予防法開発への応用 平成23年度総括・分担研究報告書
• 作者: 山口亮介;ら
• 通讯作者: ら

一過性大腿骨頭萎縮症における股関節形態の特徴

短暂性股骨头萎缩的髋关节形态特征

• 发表时间: 2012
• 作者: 石川真之介;S. Krucker;大野雅功;R. P. Lin;Ryosuke Yamaguchi;S. Ishikawa;Yasushi Shinohara;山口亮介;山口亮介;山口亮介;Ryosuke Yamaguchi;山口亮介
• 通讯作者: 山口亮介

ステロイド性家兎骨壊死モデルにおける血管攣縮が骨壊死発生に及ぼす影響に関する検討-第3報-

类固醇诱导兔骨坏死模型中血管痉挛对骨坏死发生影响的研究-第三次报告-

• 发表时间: 2013
• 期刊: 特発性大腿骨頭壊死症の診断・治療・予防法の開発を目的とした全国学際的研究 平成24年度総括・分担研究報告書
• 作者: 池村聡;山本卓明;本村悟朗;山口亮介;趙嘎日達;岩崎賢優;岩本幸英
• 通讯作者: 岩本幸英