Die Rolle des Mineralocorticoidrezeptors in der antidepressiven Therapie: eine randomisierte, Placebo-kontrollierte Doppelblindstudie

抑郁症是一种功能性的世界性疾病。Die verzögerte und häufig努尔ungenügende Wirkung is ein Problem derzeitig eingesetzter Antidepressiva.人类和动物在抑郁症的发病机制中也有着重要的作用，但MR的一般作用并不明显。韦尔登采用随机双盲研究方法，对25例有抑郁发作的患者，分别用氟氢可的松（Fludrocortison）、螺内酯（Spironolacton）和安慰剂（Placebo）进行SSRI增强治疗，以观察1）增强后的抗抑郁反应和2）增强后的高反应。缓解失败。Zu Beginn der Studie and im Verlauf finden neuropsychologische Untersuchungen，ein wöchentliches Cortisol-Tagesprofil（8：00，12：00，16：00，22：00 Uhr）im Speichel and wöchentliche Bestimmungen von Cortisol，ACTH，DHEA，Allopregnanolon and Progesteron um 8：00 Uhr im Plasma statt.本研究提出了一种新的治疗抑郁症的方法，并提供了新的抗抑郁机制的信息。

Depression ist eine der funktionell beeinträchtigstenden Erkrankungen weltweit. Die verzögerte und häufig nur ungenügende Wirkung ist ein Problem derzeitig eingesetzter Antidepressiva. Human- und Tierversuche weisen auf eine Rolle zentraler Mineralocorticoidrezeptoren (MR) sowohl in der Pathogenese der Depression als auch im Wirkmechanismus von Antidepressiva, aber die genaue Rolle der MR ist derzeit ungeklärt. In dieser randomisierten, klinischen Doppelblindstudie soll getestet werden, ob die Gabe eines MR-Agonisten (Fludrocortison, n=25 Patienten), eines MR-Antagonisten (Spironolacton, n=25) und von Placebo (n=15) als Augmentation zu einem Selektiven-Serotonin-Wiederaufnahmehemmer (SSRI) bei Patienten mit depressiver Episode zu 1) einem schnelleren Wirkungseintritt und 2) zu erhöhter Response bzw. Remission führt. Zu Beginn der Studie und im Verlauf finden neuropsychologische Untersuchungen, ein wöchentliches Cortisol-Tagesprofil (8:00, 12:00, 16:00, 22:00 Uhr) im Speichel und wöchentliche Bestimmungen von Cortisol, ACTH, DHEA, Allopregnanolon und Progesteron um 8:00 Uhr im Plasma statt. Die Studie stellt einen neuen Behandlungsansatz in der Depression dar und liefert neue Informationen bezüglich des antidepressiven Wirkmechanismus.