膝前十字靭帯損傷に合併した半月板損傷に対する手術治療の回旋不安定性改善効果の検討

手术治疗改善前交叉韧带损伤相关半月板损伤旋转不稳定性的效果研究

• 批准号: 17KK0193
• 负责人: 星野 祐一
• 金额: $ 9.73万
• 依托单位: Kobe University
• 依托单位国家: 日本
• 项目类别: Fund for the Promotion of Joint International Research (Fostering Joint International Research)
• 财政年份: 2018
• 资助国家: 日本
• 起止时间: 2018 至 2023
• 项目状态: 已结题
• 来源: https://kaken.nii.ac.jp/grant/KAKENHI-PROJECT-17KK0193/
• 关键词: 膝前十字靭帯; 前十字靭帯再建術; 半月板損傷; 半月板修復術; 回旋不安定性; 生体医工学; 関節力学; 整形外科学; スポーツ外傷; 手術治療

基盤(C)での基礎研究において、半月板の合併損傷は、特に外側半月板損傷において、ACL 再建術後の回旋不安定性残存要因である可能性が示された。その結果から、ACL 損傷に伴う外側半月板合併損傷に対する適切な治療が期待されるが、外側半月板損傷に対しての手術方法は確立されたものは無く、比較検討を要する。米国Pittsburgh大学では、膝関節のバイオメカニクス的評価として最高峰の関節力学試験ロボットシステムと新鮮凍結屍体膝の両方が使用可能であり、また、同施設のMusahl先生とDebski先生は屍体膝ロボット実験に精通しており、今回の研究は同施設と国際共同研究として行うこととした。初年度では主に実験計画を行った。2019年3月に渡米し、予備実験実験が施行できた。前十字靭帯損傷および合併半月板損傷モデルを作成し、前十字靭帯再建術、さらに複数の半月板修復術を追加する実験を行った。予備実験を踏まえ実験プロトコルの再検討を行ったうえで、2019年9~10月に合計8膝に対して実験を施行した。その際に収集したデータの解析をPittsburgh大学のEngineerに協力を仰ぎながら進め、同時に発表の準備を進めていた。2022年度には複数の学会発表を行うことができた。その結果を踏まえ、解析データの更なる検証が必要と考えられた。米国への渡航条件に制限のある中、メールなどでPittsburgh大学とのデータ共有や連絡は続けているものの、実際のロボットを用いた検証作業ができない状態が続いていた。そこで、新たに日本国内で過去に開発経験のある電磁気センサーを用いた膝運動計測機器を作成し、膝関節のバイオメカニクス検証実験を行う事を検討している。

Basic research base plate (C) で の に お い て, meniscus は の combined injury, に lateral meniscus injury に お い て, ACL reconstruction surgery の cyclotron labile remaining in で あ が る possibility in さ れ た. そ の results か ら and ACL injury に う lateral meniscus combined injury に す seaborne る appropriate treatment な が expect さ れ る が, lateral meniscus injury に し seaborne て の は surgery method to establish さ れ た も の は く, beg を to compare 検 す る. For the university of Pittsburgh で は section, knee masato の バ イ オ メ カ ニ ク ス evaluation of 価 と し て peak の masato mechanical test section ロ ボ ッ ト シ ス テ ム と の fresh frozen corpses knee struck party が use may で あ り, ま た, with facilities の Musahl Mr と Debski Mr は body knee ロ ボ ッ ト be 験 に proficient し て お り, today back to の research Youdaoplaceholder0 jointly conduct international research with と, と て て, う とと とと た た. The first year で で main に experimental project を line った. In March 2019, に Watami に and Yuki Minami minami が implemented で た た. Former cross 靭 帯 damage お よ び merger meniscus injury モ デ ル を made し, former cross 靭 帯 to build, さ ら に plural の meniscus repair を additional す る be 験 を line っ た. Reserve be 験 を tread ま え be 験 プ ロ ト コ ル の line again beg を 検 っ た う え で に total 8, 2019, 9 ~ 10 month knee に し seaborne て be 験 を imposed し た. そ の interstate に 収 set し た デ ー タ の parsing を at the university of Pittsburgh の Engineer に together を Yang ぎ な が ら め, at the same time に 発 table の prepare を into め て い た. For the year 2022, there are multiple forms of に and に issued by the に society. Tread そ の results を ま え, parse デ ー タ の more な る 検 card が と necessary test え ら れ た. U.S. へ の tayouan condition limitations に の あ る, メ ー ル な ど で at the university of Pittsburgh と の デ ー タ with や contact は 続 け て い る も の の, be interstate の ロ ボ ッ ト を with い た 検 card operation が で き な い state が 続 い て い た. そ こ で, new た で past に に Japan open 発 経 験 の あ る electromagnetic 気 セ ン サ ー を with い た knee movement measuring machine を made し section, knee masato の バ イ オ メ カ ニ ク ス 検 card be 験 を doeth う を beg し 検 て い る.

项目成果

Biomechanical comparison between direct suture and transosseous pullout repair techniques for concomitant lateral meniscus tears in knees with anterior cruciate ligament reconstruction.

直接缝合与经骨拔出修复技术治疗膝关节外侧半月板撕裂伴前十字韧带重建的生物力学比较。

• 发表时间: 2022
• 作者: Hoshino Y;Nishida K;Nagai K;Yamakawa S;Debski R;Musahl V.
• 通讯作者: Musahl V.

Lateral extraarticular tenodesis could be substituted for meniscus deficiency in anterior cruciate ligament reconstructed knees.

外侧关节外肌腱固定术可以替代前十字韧带重建膝关节中的半月板缺陷。

• 发表时间: 2023
• 作者: Yuichi Hoshino;Kanto Nagai;Volker Musahl
• 通讯作者: Volker Musahl