Development of a new hybrid judgment method of oral malodor

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口臭を診断するための精密検査は、起床時より絶飲食・非口腔清掃・非喫煙でおこなう。この条件は理論的に最も高い口臭レベルとなるため診断に適しているが、条件に合わせることが難しい患者への対応策が今のところない。また、患者が実際に口臭を気にする場面は日常生活の中にあり、精密検査で口臭レベルが低値であっても問題解決に繋がらないことがある。こうした患者が口臭を気にせず日常生活を送るためには、気になる場面で口臭がないことを確認することが効果的であるが、現在そのニーズに応える口臭検査がない。本研究では、起床時より絶飲食・非口腔清掃・非喫煙での来院が困難な患者のために、起床時に採取した唾液中の菌叢解析をもとに口臭を判定する新しい方法を開発する。また、口臭診療の拡充のため、さまざまな理由で外来での臭気測定が不可能な場合の口臭判定法についても開発を試みていく。前者については、倫理審査委員会にて承認を受けた後、口臭外来患者を対象とした臨床研究を開始し、刺激唾液試料から得られた菌叢と口臭判定結果 (官能検査、ガスクロマトグラフィーによる揮発性硫黄化合物濃度)、そのほかの口腔内情報のデータを蓄積している。後者については、硫化水素検知管を用いた呈色反応による口臭判定法の開発を試み、九州口腔衛生学会にて学会発表を行った。はっきりした口臭の判定において感度、特異度ともに高く、簡易口臭検査として有用である可能性が示唆された。また、舌表面の歯周病原細菌由来のBANA分解酵素活性が口臭判定に有効かどうかを検討する臨床研究を計画し、調査を開始した。