Inkorporation einer neuartigen Hochfrequenz online Mikrodialyse in ein Computergestütztes multimodales Neuromonitoringssystem zur Optimierung der bedarfsgerechten Sauerstoffversorgung des geschädigten Gehirns

将新型高频在线微透析纳入计算机辅助多模式神经监测系统,以优化受损大脑的基于需求的氧气供应

基本信息

项目摘要

Moderne Computergestützte Neuromonitoringsysteme erlauben es heute, Patienten nach schwerer Hirnverletzung mit Blick auf die Hämodynamik, zerebrale Perfusion, zerebrale Oxygenierung und elektrophysiologische Aktivität multimodal zu überwachen. Trotz dieser Fortschritte bleibt die komplexe Pathophysiologie im Rahmen einer Hirnschädigung weitgehend unverstanden. Insbesondere ermöglichen die aktuell angewandten multimodalen Neuromonitoringsysteme zwar eine ausgedehnte Analyse des zerebralen Sauerstoffangebotes, jedoch können keine Aussagen über das zelluläre Sauerstoffangebot, den zellulären Sauerstoffverbrauch und über die neuronale Sauerstoffversorgung getroffen werden. In diesem Zusammenhang fehlt nach wie vor die kontinuierliche Erfassung des zerebralen Metabolismus am Patientenbett. Ziel diese Versuchsvorhabens ist es daher in Zusammenarbeit mit dem Kings College in London die neuartige Hochfrequenz online Mikrodialyse (´Rapid-Sampling Online Microdialysis´) an unsere Klinik zu transferieren und in Zusammenarbeit mit Informatikern und Medizintechnikern in ein bereits durch uns etabliertes, Computergestütztes, multimodales Neuromonitoringsystem zu integrieren. Der Transfer dieser neuen Einheit in die Klinik soll dann im Rahmen einer klinisch relevanten Fragestellung erfolgen. Hierzu soll überprüft werden, in wie weit eine Neuromonitoring-basierte Optimierung des Sauerstoffangebotes (DO2) der traditionellen Orientierung an Hb und Hkt Werten (´10/30 Schwelle´) zur Optimierung der zerebralen Oxygenierung bei neurointensivmedizinischen Patienten überlegen ist.
现代计算机神经监测系统是现代的,患者在血液动力学、灌注、氧合和电生理活动的多模式下通过Blick进行心脏检查。Trotz dieser Fortschritte bleibt die komplexe Pathophysiologie im Rahmen einer Hirnschädigung weitgehend unverstanden.在对现有的多模式神经监测系统进行分析的同时,也不能对神经系统进行任何分析,从而使神经系统的神经功能恢复和神经元的神经功能恢复韦尔登。在这种情况下,患者的持续代谢反应也是如此。这些检查是在伦敦国王学院进行的,通过我们的实验室、计算机、多模式神经监测系统进行传输和使用信息和医学技术进行的。这一新的转移是在一个相关的片段中进行的。因此,我们需要韦尔登来优化传统的血红蛋白和血红蛋白(10/30 Schwelle)定位的动脉氧疗(DO 2),以优化神经强化治疗患者的氧疗。

项目成果

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