認知症患者における認知機能と運動機能・運動関連マイオカインとの関連の解析

アルツハイマー病(AD)では、認知症発症の２０年ほど前から脳内にアミロイドβ（Aβ）が老人斑としてたまり始めているため、発症前からの「安価で」「副作用のない」介入が望まれている。認知症疾患診療ガイドライン2017では、ADに対する非薬物療法として運動介入のエビデンスが最も高いとされる。我々の研究でも、運動により脳内のAβが減少し、認知機能改善効果があることがマウスモデルで示されており、その機序の一端として、運動により筋より放出されるmyokineの１種であるFNDC5/irisinがAβを減少させうることを示した。近年、運動により筋より放出されるmyokineが様々な生理活性を持つという研究が急速に進んでいる。今回の研究で、①アルツハイマー病患者サンプルおいてirisinを含めた関連するmyokineを測定し、その生理的・病理的意義を検証し、ヒトの認知機能との関連を検討し、さらに　②後ろ向きコホート研究により入手した患者の認知機能と体組成や筋肉量、筋肉の質を測定する検査の結果を検討する。令和４年度は、①の患者血清におけるmyokineの測定を実施し、irisinおよびhemopexinと認知機能との相関について検討した。さらに②のコホート研究より1500例を超えるサンプルを収集し、現在、認知機能と体組成、筋肉量、筋肉の質における解析を行っている最中である。さらに、今後は解析を進めるとともに、縦断的な検討を加えたい。

アルツハイマー病(AD)では、認知症発症の２０年ほど前から脳内にアミロイドβ（Aβ）が老人斑としてたまり始めているため、発症前からの「安価で」「副作用のない」介入が望まれている。認知症疾患診療ガイドライン2017では、ADに対する非薬物療法として運動介入のエビデンスが最も高いとされる。我々の研究でも、運動により脳内のAβが減少し、認知機能改善効果があることがマウスモデルで示されており、その機序の一端として、運動により筋より放出されるmyokineの１種であるFNDC5/irisinがAβを減少させうることを示した。近年、運動により筋より放出されるmyokineが様々な生理活性を持つという研究が急速に進んでいる。今回の研究で、①アルツハイマー病患者サンプルおいてirisinを含めた関連するmyokineを測定し、その生理的・病理的意義を検証し、ヒトの認知機能との関連を検討し、さらに　②後ろ向きコホート研究により入手した患者の認知機能と体組成や筋肉量、筋肉の質を測定する検査の結果を検討する。令和４年度は、①の患者血清におけるmyokineの測定を実施し、irisinおよびhemopexinと認知機能との相関について検討した。さらに②のコホート研究より1500例を超えるサンプルを収集し、現在、認知機能と体組成、筋肉量、筋肉の質における解析を行っている最中である。さらに、今後は解析を進めるとともに、縦断的な検討を加えたい。