透析患者における冠動脈形成術後の至適抗血小板薬投与期間と炎症マーカーとの関連

透析患者は、非常に高い心血管死亡リスクやDES留置後のイベント発症リスクを有するにも関わらず、病態の特殊性からDAPT戦略に関する臨床研究からは除外されることが多く、至適DAPT投与期間についての知見が著しく不足している。本研究では、安定型労作性狭心症に罹患し、DESを用いた冠動脈形成術が施行された維持透析患者における至適DAPT期間の探索を多施設共同研究により行う。更に、透析患者をMIA症候群として捉え、高サイトカイン血症に起因した慢性炎症が抗血小板治療戦略の構築に重要であるという独創的観点から血清hs-CRPやIL-6等の炎症マーカーを経時的に測定し、DAPT期間の差異による出血イベント、血栓性イベント、ステント再狭窄にどのような影響を及ぼすか検討することで、透析患者におけるpersonalized medicineに繋がる可能性があると考えている。本研究は多施設共同研究であり、本年は参加予定施設の募集、さらに参加予定施設と会合を行い研究計画の詳細を確認し研究計画書の作成を行った。さらに関連学会に参加し情報収集を行った。

透析患者は、非常に高い心血管死亡リスクやDES留置後のイベント発症リスクを有するにも関わらず、病態の特殊性からDAPT戦略に関する臨床研究からは除外されることが多く、至適DAPT投与期間についての知見が著しく不足している。本研究では、安定型労作性狭心症に罹患し、DESを用いた冠動脈形成術が施行された維持透析患者における至適DAPT期間の探索を多施設共同研究により行う。更に、透析患者をMIA症候群として捉え、高サイトカイン血症に起因した慢性炎症が抗血小板治療戦略の構築に重要であるという独創的観点から血清hs-CRPやIL-6等の炎症マーカーを経時的に測定し、DAPT期間の差異による出血イベント、血栓性イベント、ステント再狭窄にどのような影響を及ぼすか検討することで、透析患者におけるpersonalized medicineに繋がる可能性があると考えている。本研究は多施設共同研究であり、本年は参加予定施設の募集、さらに参加予定施設と会合を行い研究計画の詳細を確認し研究計画書の作成を行った。さらに関連学会に参加し情報収集を行った。