難治性過活動膀胱に対する新規治療標的の探索

過活動膀胱は、『尿意切迫感を必須症状とし、夜間頻尿と頻尿を伴う症状症候群』と定義され、本邦においては高齢化により患者数は急激に増加している。治療薬は抗コリン薬とβ３受容体作動薬が主に用いられるが、有効性や副作用の点から必ずしも満足のいくものではなく、難治性となる場合も珍しくない。難治性過活動膀胱に対しては、侵襲的治療（ボツリヌス毒素膀胱内注入療法、仙骨神経刺激療法）しか選択肢がない上、全ての難治性過活動膀胱の方に適応できないことも問題となっている。難治性過活動膀胱の発症メカニズムの一因に、尿路上皮を介した尿意知覚・情報伝達機構の異常（Hypersensitivity）が想定されおり、我々は尿路上皮を介した尿意（情報）伝達経路の異常に対し、メタボロミクス解析を用いて尿中情報伝達物質を網羅的に探索し、同時に尿中膀胱上皮細胞上に発現する物質関連受容体を探索することで、難治性過活動膀胱に対する新たな診断・治療標的/バイオマーカーを探求したいと考えている。そのため、本研究では難治性過活動膀胱の方と対照となるコントロールの方に協力をお願いして、採血と採尿により検体を採取する必要がある。現在、難治性過活動膀胱の症例登録および検体採集中であるが、難治性過活動膀胱の定義は12週以上行動・薬物療法を行った上で、過活動膀胱症状の改善の無い方と定義されていることから、登録にある程度時間がかかると想定しているため、本年度も引き続き本年度も継続していく。

過活動膀胱は、『尿意切迫感を必須症状とし、夜間頻尿と頻尿を伴う症状症候群』と定義され、本邦においては高齢化により患者数は急激に増加している。治療薬は抗コリン薬とβ３受容体作動薬が主に用いられるが、有効性や副作用の点から必ずしも満足のいくものではなく、難治性となる場合も珍しくない。難治性過活動膀胱に対しては、侵襲的治療（ボツリヌス毒素膀胱内注入療法、仙骨神経刺激療法）しか選択肢がない上、全ての難治性過活動膀胱の方に適応できないことも問題となっている。難治性過活動膀胱の発症メカニズムの一因に、尿路上皮を介した尿意知覚・情報伝達機構の異常（Hypersensitivity）が想定されおり、我々は尿路上皮を介した尿意（情報）伝達経路の異常に対し、メタボロミクス解析を用いて尿中情報伝達物質を網羅的に探索し、同時に尿中膀胱上皮細胞上に発現する物質関連受容体を探索することで、難治性過活動膀胱に対する新たな診断・治療標的/バイオマーカーを探求したいと考えている。そのため、本研究では難治性過活動膀胱の方と対照となるコントロールの方に協力をお願いして、採血と採尿により検体を採取する必要がある。現在、難治性過活動膀胱の症例登録および検体採集中であるが、難治性過活動膀胱の定義は12週以上行動・薬物療法を行った上で、過活動膀胱症状の改善の無い方と定義されていることから、登録にある程度時間がかかると想定しているため、本年度も引き続き本年度も継続していく。