糖尿病網膜症における内因性分泌型AGEs受容体が及ぼす網膜循環への影響の解析

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平成２８年度は、平成２７年度に引き続き、滲出型加齢黄斑変性患者(AMD)を対象に、Advanced glycation end products (AGEs)の１つであるペントシジンと、内因性分泌型AGEs 受容体(esRAGE)（デコイとして働きAGEsの作用を阻害し組織障害の進展を抑制することが知られている）血中濃度を測定し、滲出型加齢黄斑変性との関連性を検討した。研究成果AMD患者３１名（典型AMD１０名、ポリープ状脈絡膜血管症(PCV)患者２１名）、非AMD(コントロール)１５名を対象とした（年齢５８歳から９０歳）。ペントシジンと、esRAGEの血中濃度をenzyme-linked immunosorbent assay法で測定した。典型AMDの血中ペントシジン濃度（0.125 ± 0.0210 μg/mL；平均±標準偏差） は、コントロール (0.0245 ± 0.0153 μg/mL) 、PCV 患者(0.0221 ± 0.0202 μg/mL)に比べ有意に高値であった（P<0.05）。血中 esRAGE 濃度は、PCV患者 (0.177 ± 0.0991 ng/mL)で低い傾向であったが、 コントロール(0.241 ± 0.0918 ng/mL) 、典型AMD (0.259 ± 0.134 ng/mL)の３群間に有意差を認めなかった（P=0.08）。血中ペントシジンは、典型AMDに病因の関与する可能が示唆された。