糖尿病網膜症における網膜循環動態と動脈硬化の評価と治療法の検討

糖尿病视网膜病变视网膜血流动力学和动脉硬化的评估和治疗

基本信息

批准号：
18791253
负责人：
佐藤栄一
金额：
$ 2.24万
依托单位：
Asahikawa Medical College
依托单位国家：
日本
项目类别：
Grant-in-Aid for Young Scientists (B)
财政年份：
2006
资助国家：
日本
起止时间：
2006 至 2007
项目状态：
已结题

来源：
https://kaken.nii.ac.jp/grant/KAKENHI-PROJECT-18791253/
关键词：
糖尿病網膜症網膜循環動脈硬化 Augmentation index 糖尿病 Augmentation Index

项目摘要

2型糖尿病患者の網膜動脈循環において、末梢の血管抵抗または血管コンプライアンス(硬化性)を反映するPulsatility ratio(PR)が、網膜症の病期進行に伴い増大することを昨年報告した。今年度は、2型糖尿病患者の網膜細動脈のPRと、大動脈壁硬化の指標であるAugmentation Index(AI)の関係について初期糖尿病網膜症患者を対象に検討した。糖尿病があり、網膜症なし(NDR)群15名(平均年齢55歳)と背景網膜症(BDR)群10名(53歳)を対象とした。レーザードップラー眼底血流計を用いて、網膜動脈の血管径、血流速度を同時に計測し、血流量(RBF)を算出した。収縮期血流速度と拡張期血流速度の比からPRを算出した。オムロンコーリン社製の血圧脈波検査装置HEM9000-AIを用いて、橈骨動脈からAIを測定した。RBFは、NDR群(11.1±4.0μ1/min、平均値±標準偏差)とBDR群(10.7±3.1μ1/min)の間に有意差はなかった(p=0.79)。PRは、NDR群(3.3±0.9)に比べBDR群(4.5±1.3)で有意に増大していた(p=0.024)。AI値は、NDR群(86.1±10.1)とBDR群(77.6±18,2)の間に有意差はなかった(p=0.15)。また、AIとPRに有意な相関を認めなかった(r=0.16,p=0.46)。以上のことから、本研究の糖尿病患者では、大動脈壁硬化(AI値)と末梢の血管硬化(PR値)は連動していなかった。背景網膜症患者では、大動脈壁硬化の進行は認めないものの、末梢側すなわち網膜細動脈硬化が起きていることが推測された。

去年，我们报道说，反映出外周血管抵抗或血管依从性（巩膜）的脉冲比（PR）随着2型糖尿病患者的视网膜动脉循环的进展而增加。今年，我们研究了2型糖尿病患者的视网膜小动脉PR与增强指数（AI）的关系，这是主动脉壁僵硬度的指标，是早期糖尿病性视网膜病患者的患者。受试者是15例糖尿病患者，无视网膜病（NDR）（平均年龄55岁）和10例背景视网膜病（BDR）患者（53岁）。使用激光多普勒眼底血流量计，同时测量视网膜动脉的血管直径和血流速度，并计算出血流量（RBF）。根据收缩流速度与舒张血流量速度的比率计算PR。使用由Omron Korin制造的Hem9000-AI血压脉冲测试装置从径向动脉测量AI。 NDR组（11.1±4.0μ1/min，平均值±标准偏差）和BDR组（10.7±3.1μ1/min）（P = 0.79）之间的RBF没有显着差异。 BDR组（4.5±1.3）的PR显着增加，而NDR组（3.3±0.9）（p = 0.024）。 NDR组（86.1±10.1）和BDR组（77.6±18,2）之间的AI值没有显着差异（p = 0.15）。此外，在AI和PR之间未观察到没有显着相关性（r = 0.16，p = 0.46）。由于上述原因，在这项研究的糖尿病患者中，主动脉壁刚度（AI值）和外周血管刚度（PR值）没有连接。尽管在背景视网膜病变患者中未观察到主动脉壁刚度的进展，但据推测，外周发生了周围的动脉粥样硬化。