没入型VRによる半側空間無視の3次元的マッピング化とそれに基づく介入の効果検証

本研究の目的は，没入型バーチャルリアリティ（VR）技術を用いて無視症状の3次元的マッピング化を図り, 3次元空間下の個別症状に最適化されたリハビリ支援システムを構築,有効性を明らかにすることであった．具体的には,①VR空間内の刺激認識課題による無視領域の3次元的定量化, ②頸部固定・非固定（探索可能）条件の比較分析による患者固有の無視症状同定, ③同定された3次元的無視領域の臨界点に応じたテーラーメード型介入手法の案出を行う．2022年度の目標は「VRによるUSNの無視領域3次元的マッピング化および信頼性・妥当性検証を完了する」ことであった．この目標は, 実際の臨床試験において十分に達成された。研究ではVR Testの検者間および検者内信頼性を検証するため，USN症状を有する脳卒中患者12名を対象に評価を実施した．評価における信頼性とは，同一検査者あるいは，異なる検査者が測定した評価の結果が，ほぼ同じ結果になることを示す．研究では，検者内信頼性および検者間信頼性を示す指標の一つとして利用される，級内相関係数(intraclass correlation　coefficient :ICC)を用いた．検者内信頼性は近位空間で ICC（1,1）＝0.93－0.99，遠位空間でICC（1,1）＝0.83－0.98となり，検者間信頼性は近位空間でICC（2,1）＝0.88－0.98，遠位空間でICC（2,1）＝0.83－0.98であった．ICCの結果の解釈を0.75以上0.9未満が良好(good)とし，0.9以上を優秀(excellent)としており，今回の結果は検者間・検者内信頼性および近位・遠位空間ともに高い信頼性という結果となった．

本研究の目的は，没入型バーチャルリアリティ（VR）技術を用いて無視症状の3次元的マッピング化を図り, 3次元空間下の個別症状に最適化されたリハビリ支援システムを構築,有効性を明らかにすることであった．具体的には,①VR空間内の刺激認識課題による無視領域の3次元的定量化, ②頸部固定・非固定（探索可能）条件の比較分析による患者固有の無視症状同定, ③同定された3次元的無視領域の臨界点に応じたテーラーメード型介入手法の案出を行う．2022年度の目標は「VRによるUSNの無視領域3次元的マッピング化および信頼性・妥当性検証を完了する」ことであった．この目標は, 実際の臨床試験において十分に達成された。研究ではVR Testの検者間および検者内信頼性を検証するため，USN症状を有する脳卒中患者12名を対象に評価を実施した．評価における信頼性とは，同一検査者あるいは，異なる検査者が測定した評価の結果が，ほぼ同じ結果になることを示す．研究では，検者内信頼性および検者間信頼性を示す指標の一つとして利用される，級内相関係数(intraclass correlation　coefficient :ICC)を用いた．検者内信頼性は近位空間で ICC（1,1）＝0.93－0.99，遠位空間でICC（1,1）＝0.83－0.98となり，検者間信頼性は近位空間でICC（2,1）＝0.88－0.98，遠位空間でICC（2,1）＝0.83－0.98であった．ICCの結果の解釈を0.75以上0.9未満が良好(good)とし，0.9以上を優秀(excellent)としており，今回の結果は検者間・検者内信頼性および近位・遠位空間ともに高い信頼性という結果となった．