Intégration de tremoFlo à un respirateur: preuve expérimentale de principe

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La spirométrie est l'un des tests respiratoire le plus utilisée au monde pour diagnostiquer les maladies pulmonaires obstructives ou inflammatoires. Une alternative à la spirométrie est la mesure de la mécanique respiratoire par la technique d'oscillation forcée (TOF) avec un « Airwave Oscillometry System » (AOS). La compagnie canadienne Thorasys a développé un nouvel appareil médical, le tremoFlo, qui est le premier dispositif au monde d'AOS fonctionnel pour un usage clinique. Cependant, dans son état, le dispositif ne peut être utilisé sur des patients inconscients ventilés par un respirateur. Le problème propre à l'entreprise est de répondre à la demande de cliniciens qui souhaitent utiliser le tremoFlo sur des patients connectés à un respirateur conventionnel. L'éloignement du tremoFlo de la bouche du patient, en le localisant sur la tubulure d'inspiration du respirateur, permettrait d'assurer l'acceptabilité clinique mais en posant le défi d'une mesure délocalisée de l'impédance pulmonaire. Ce défi peut être relevé en considérant le problème comme un problème d'aéro-acoustique en conduit. En connaissant la matrice des transferts de chaque élément, et leur agencement, il est théoriquement possible d'estimer l'impédance terminale du circuit, celle des poumons. L'objectif du projet de recherche est de démontrer que ce concept est viable sous conditions réelles. Les expertises du professeur-ingénieur Philippe Micheau et de l'ingénieur Raymond Robert, spécialistes en mécatronique et membres du Groupe d'Acoustique de l'Université de Sherbrooke, seront déployées pour réaliser une preuve expérimentale de faisabilité en 6 mois. La TOF est reconnu d'un intérêt médical pour les maladies chroniques pulmonaires, mais son intérêt à l'ajouter à un ventilateur va bien plus loin qu'un substitut à la spirométrie pour les patients ayant un syndrome de détresse respiratoire aigüe: en informant le clinicien, il aiderait à l'optimisation des paramètres ventilatoires. À notre connaissance, il n'existe pas de dispositifs de TOF pour respirateur clinique.