Evaluation molekularer Methoden zur Diagnostik von periprothetischen Low-grade Infektionen in Synovialflüssigkeit, Neokapsel, Pseudomembran und Biofilm

低档次产品在管理上存在的问题主要集中在管理上。在任何情况下，我们都会根据自己的行为规范自己的行为。在此基础上，提出了一种新的方法，即16S-rDNA in Rahmen einer Prospecktiven Studie zu Veressern。120名患者接受了手术治疗，并表示自己的健康状况良好。所有材料均为异物，系统满足我们手术的需要(滑膜、Neokapsel、假膜、生物膜(Mittels Sonifikation Gewonnen))、Sollen Neben组织学和Bakterienkulture MIT定量聚合酶反应和荧光原位杂交。对于低度感染的诊断，我们认为这是一个诊断“金标准”的问题，也是肠道问题的关键。在这种情况下，无论是积极的还是消极的，我们都不会放弃自己的想法。在此基础上，提出了一种新的公式化诊断方法。

Die Erkennung von periprothetischen Minimalinfektionen (Low-grade Infektionen) stellt ein erhebliches Problem im Management von Prothesenlockerungen dar. Routineverfahren wie kultureller Erregernachweis und Histologie sind mit einer eingeschränkten Sensitivität oder Spezifität behaftet. Ziel dieses Projektes ist es, die Diagnostik von Low-grade Infektionen mittels molekularer Methoden durch Nachweis bakterieller 16S-rDNA im Rahmen einer prospektiven Studie zu verbessern. 120 Patienten, die sich einer Prothesenwechseloperation unterziehen und keine manifesten Infektionszeichen aufweisen, werden in die Studie eingeschlossen. Alle Untersuchungsmaterialien, die systematisch bei einer Wechseloperation gewonnen werden können (Synovialflüssigkeit, Neokapsel, Pseudomembran, Biofilm (mittels Sonifikation gewonnen)), sollen neben Histologie und Bakterienkultur mit quantitativer Polymerase Ketten Reaktion und fluoreszierender in situ-Hybridisierung untersucht werden. Da diese Studie die Diagnose einer Low-grade Infektion auf vier unabhängige Untersuchungsverfahren stützt, kann das wesentliche Problem des diagnostischen „Goldstandards“, das vielen Studien anhaftet, gut adressiert werden. Somit können die Hauptzielkriterien Sensitivität, Spezifität, positiver und negativer prädiktiver Wert jeder einzelnen Untersuchungsmethode in Abhängigkeit vom Untersuchungsmaterial valide bestimmt werden. Auf dieser Grundlage können Evidenz-basierte Diagnostikempfehlungen, insbesondere auch für präoperativ zugängliche Untersuchungsmaterialien wie Synovialflüssigkeit und Neokapsel, formuliert werden.