Endothelvorläuferzellen zur Protektion beim akuten ischämischen Nierenversagen

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Das akute Nierenversagen (ANV) führt zu einem deutlichen Anstieg von Morbidität und Mortalität hospitalisierter Patienten. Seine häufigste Ursache ist eine meist passagere, globale Minderperfusion der Nieren (ischämisches ANV). Von großer Bedeutung für die Regeneration des Organs ist eine adäquate Reperfusion. Auf Ebene der sehr kleinen Nierengefäße (Kapillaren) verursachen häufig Schwellungen und Nekrose von Endothelzellen eine nur verzögerte Wiederdurchblutung ( noreflow - Phänomen). Im Tiermodell lassen sich diese Veränderungen durch die Infusion von reifen Endothelzellen abschwächen. Histologisch zeigt sich dabei eine Integration der Zellen in die renale Endstrombahn. Lange Zeit wurde vermutet, dass sich neue Endothelzellen durch die Vermehrung von reifen Endothelzellen bilden (Angiogenese). Der Terminus Vaskulogenese beschreibt die Neubildung von Gefäßen aus unreifen Vorläuferzellen. Vaskulogenese wurde bislang als ausschließlich embryonaler Prozess angesehen. In den letzten Jahren rücken jedoch zunehmend sogenannte Endothelvorläuferzellen (endothelial progenitor cells-EPCs) im adulteri Organismus in den Mittelpunkt der Vaskulogenese-Forschung. Prinzipielles Ziel des Projekts ist die Charakterisierung von EPCs beim ischämischen ANV. Zentrale Fragestellung ist, ob die Zellen in die Nieren mobilisiert werden und dort möglicherweise Gefäß-protektive Effekte entfalten. Der Antragsteller ist seit 01/2005 im Labor von Professor Goligorsky (NYMC/Valhalla,USA) tätig. Seitdem ist er mit der Bearbeitung des Projekts beschäftigt. Die bislang erhobenen Resultate deuten auf eine EPC-Mobilisierung nach renaler Ischämie, sowie eine Migration der Zellen ins geschädigte Organ hin. Es wäre insgesamt wünschenswert, aus den Untersuchungen Hinweise auf zukünftige therapeutische Angriffspunkte beim ANV ableiten zu können.