重症心不全患者のカヘキシー予防のための代謝動態に基づく至適栄養療法の確立

基于代谢动力学建立预防重度心力衰竭患者恶病质的最佳营养疗法

• 批准号: 21K08050
• 负责人: 坂本 陽子
• 金额: $ 2.58万
• 依托单位: Osaka University
• 依托单位国家: 日本
• 项目类别: Grant-in-Aid for Scientific Research (C)
• 财政年份: 2021
• 资助国家: 日本
• 起止时间: 2021-04-01 至 2024-03-31
• 项目状态: 已结题
• 来源: https://kaken.nii.ac.jp/en/grant/KAKENHI-PROJECT-21K08050/
• 关键词: 重症心不全; 栄養管理; 安静時消費エネルギー; 必須アミノ酸; ヒスチジン

心臓移植適応のある重症心不全患者が多く占める当院入院患者72名において安静時消費エネルギーを測定し、汎用されている必要エネルギー量の推定式との比較を行った。また安静時消費エネルギーを規定しうる因子として、心不全重症度と関連する指標や強心薬点滴の有無との関連について解析した。この結果、推定式では必要エネルギー量は過小評価されることが明らかとなり、これは低体重群の患者で著明であった。また心不全重症度を示すパラメーターや強心薬点滴の有無と安静時消費エネルギーとの間には関連は認められなかった。さらに、摂取エネルギーと必要エネルギーのエネルギーバランスを見るためのbiomarkerとして、蓄尿中のヒスチジン排泄量が有用である可能性について見出した。これらの内容について現在論文投稿中であり、今後日本臨床栄養代謝学会でも発表予定である。また、心不全入院患者および植え込み型補助人工心臓装着術後、心移植後の患者100名において、欠乏している栄養素について探索的に評価を行ったところ、血中ビタミンC低下症（2.0-5.5ug/ml）が36名(36%)、ビタミンC欠乏患者（<2.0ug/ml）が13名(13％)と、両者併せると半数程度がビタミンCの低下を認めており、食事からのビタミンC摂取量が十分であっても血中濃度が低下している症例も多いことから、どういった要因で低下が起きるのかについて検討を行っている。またビタミンC欠乏により、出血や創傷治癒遅延などがおきることが知られており、補充の必要性がある患者群の抽出や補充方法についても検討を行っている。

Crucial heart transplant optimum 応 の あ る が く more accounts for patients with severe heart め る DangYuan 72 hospitalized patients に お い て quiet when consumer エ ネ ル ギ ー を し, domestic さ れ て い る necessary エ ネ ル ギ ー quantity の push pattern と の is line を っ た. ま た quiet when consumer エ ネ ル ギ ー を rules し う る factor と し て, incomplete heart intensive degree と masato even す る index や cardiac 薬 drip の presence of と の masato even に つ い て parsing し た. こ の results, pushing stereotypes で は necessary エ ネ ル ギ は ー quantity too small review 価 さ れ る こ と が Ming ら か と な り, こ れ は low weight group of patients with の で zhao Ming で あ っ た. ま た heart insufficiency in severe degree を shown す パ ラ メ ー タ ー の presence of と や cardiac 薬 a bit quiet when consumer エ ネ ル ギ ー と の between に は masato even は recognize め ら れ な か っ た. さ ら に,, take エ ネ ル ギ ー と necessary エ ネ ル ギ ー の エ ネ ル ギ ー バ ラ ン ス を see る た め の biomarker と し て, urine の ヒ ス チ ジ ン excretion が useful で あ る possibility に つ い て shows し た. The content of the れら れら is currently in the submission process of the paper であ であ, and the Japanese society of clinical 栄 metabolism で will issue a list for approval in the future である. ま た, the heart is not all hospitalized patients お よ び plant え 込 み type subsidy is crucial artificial heart is filled with 100, の patients after heart transplantation に お い て, owe lack し て い る tech students.their ownship raise grain に つ い て explore に review 価 を line っ た と こ ろ, blood ビ タ ミ ン C lowly disease (2.0 to 5.5 ug/ml) が 36 (36%), ビ タ ミ ン C owe lack patients (< 2.0 Ug/ml) が 13 (13%) と, struck and せ る と half degree が ビ タ ミ ン low C の を recognize め て お り, food か ら の ビ タ ミ ン C, take quantity が very で あ っ て も blood levels low が し て い る cases more than も い こ と か ら, ど う い っ た by low で が up き る の か に つ い て 検 line for を っ て い る. ま た ビ タ ミ ン C owe lack に よ り や, bleeding wound healing 遅 delay な ど が お き る こ と が know ら れ て お り, supplementary の necessity が あ る patients group of の drew や supplement methods に つ い て も 検 line for を っ て い る.

项目成果

心臓移植と栄養

心脏移植和营养

• 发表时间: 2022
• 期刊: 栄養
• 作者: 坂本陽子;大谷朋仁;坂田泰史
• 通讯作者: 坂田泰史

心不全患者さんの栄養について

心力衰竭患者的营养

• 发表时间: 2021
• 作者: Gyoten Takayuki;Amiya Eisuke;Kinoshita Osamu;Tsuji Masaki;Kimura Mitsutoshi;Hatano Masaru;Ono Minoru;坂本陽子
• 通讯作者: 坂本陽子

慢性重症心不全患者における安静時消費エネルギーに与える因子および尿中アミノ酸分析を用いた栄養評価の有用性についての検討

影响慢性严重心力衰竭患者静息能量消耗的因素以及利用尿氨基酸分析进行营养评估的有效性

• 发表时间: 2021
• 作者: Kawamura Kohei;Ejiri Kentaro;Toda Hironobu;Yamanaka Toshiaki;Taniguchi Masato;Kawamoto Kenji;Tokioka Koji;Naito Yoichiro;Yoshioka Ryo;Karashima Eiji;Fujio Hideki;Fuke Soichiro;Fujiwara Yasukazu;Takaishi Atsushi;Seiyama Kosuke;Miyoshi Toru;Nakamura Kazufum;坂本陽子
• 通讯作者: 坂本陽子

糖尿病×循環器疾患の治療

糖尿病x心血管疾病治疗

• 发表时间: 2021
• 作者: Koga Seiji;Ikeda Satoshi;Akashi Ryohei;Yonekura Tsuyoshi;Kawano Hiroaki;Maemura Koji;神谷千津子;伊藤浩ほか
• 通讯作者: 伊藤浩ほか