メカニカルパワーの定義を再考する　～抵抗に対する仕事量は肺傷害に関与しない～

重新思考机械功率的定义～抵抗阻力所做的功量不涉及肺损伤～

• 批准号: 21K09063
• 负责人: 竹内 宗之
• 金额: $ 2.66万
• 依托单位: Osama Woman's and Children's Hospital
• 依托单位国家: 日本
• 项目类别: Grant-in-Aid for Scientific Research (C)
• 财政年份: 2021
• 资助国家: 日本
• 起止时间: 2021-04-01 至 2024-03-31
• 项目状态: 已结题
• 来源: https://kaken.nii.ac.jp/en/grant/KAKENHI-PROJECT-21K09063/
• 关键词: メカニカルパワー; 急性呼吸窮迫症候群; 人工呼吸管理; 肺傷害

人工呼吸は生命維持に不可欠である一方、人工呼吸器が作り出す過剰な圧や大きすぎる一回換気量は肺傷害を引き起こし、それが生命予後に影響を及ぼすことが明らかとなっている。近年、肺傷害には圧や容量以外にも、吸気流量や換気回数が関与することが明らかとなり、この現象を説明するために、メカニカルパワー（MP）という概念が提唱された。しかし、その定義・計算方法には、呼吸回数や呼吸器系抵抗成分の問題や、肺のサイズに関する標準化の問題など、解決されていない要素がたくさん残っている。我々の研究の最終目的は、肺に傷害を及ぼすMPの正確な計算方法を提案することである。そのため、本研究では、呼吸器系の抵抗に対する仕事量は肺傷害に関与しないという仮説をラットを用いて証明すること目的とした。コロナ患者増加による研究者自身の臨床業務の増加により、予定より大幅に実験の開始が遅れてしまったが、情報収集は継続しており、本年度後半より、我々の仮説を、よりわかりやすく証明できる実験のデザインを構築するため、予備実験を開始した。

Artificial respiration can not be used for life support, artificial respirator can be used In recent years, the concept of lung injury in addition to pressure, suction flow and conversion cycle has been raised. The definition and calculation method of respiratory cycle number and respiratory system resistance components, standardization of lung and respiratory system related problems, and solution of residual factors. The ultimate goal of our research is to propose a correct calculation method for lung injury. This study aims to demonstrate the relationship between lung injury and respiratory system resistance. The increase in the number of patients, the increase in the investigator's own clinical business, the start of the project, the collection of information, the second half of the year, the establishment of the project, the preparation of the project, etc.

项目成果

Normalization to Predicted Body Weight May Underestimate Mechanical Energy in Pediatric Acute Respiratory Distress Syndrome.

预测体重标准化可能会低估小儿急性呼吸窘迫综合征的机械能。

• DOI: 10.1164/rccm.202111-2641le
• 发表时间: 2022
• 期刊: Am J Respir Crit Care Med
• 作者: Ito Y;Takeuchi M;Inata Y;Kyogoku M;Hotz JC;Bhalla AK;Newth CJL;Khemani RG.
• 通讯作者: Khemani RG.

Children’s Hospital Los Angeles(米国)

洛杉矶儿童医院（美国）