インプラント治療の審美的予後に影響を及ぼす因子の多変量解析による縦断研究

前歯部インプラント治療においては、審美性の獲得とその長期的な維持が重要であり、様々な術式が提唱されている。なかでも抜歯即時埋入は有用な選択肢であるが、遅延埋入や早期埋入と比較し有用であるという報告と軟組織退縮等のリスクがあり推奨されないという報告が存在し見解が一致しない。さらに術前の硬軟組織の厚さと高さ、インプラント体の埋入ポジション、硬軟組織造成の併用の有無、装着される上部構造の設計等により術後の審美性は大きく異なってくると考えられるものの、それら複数の因子の交絡の影響を考慮した詳細な分析は行うことができていない。そこで本研究では、埋入のタイミング（抜歯即時、早期、待時）、術前の硬軟組織の量、術中のインプラント体の三次元的埋入ポジション、硬軟組織造成の併用の有無、装着される上部構造のマテリアル、カントゥア等が、術後の審美性の獲得および維持にどのような影響を及ぼすかを多変量解析にて検討し、前歯部インプラント治療の審美的予後に影響を及ぼす因子を分析し治療のガイドライン確立を目指すことを目的とする。当該年度においては，昨年度から継続して、大阪大学歯学部附属病院口腔補綴科および口腔インプラントセンターにおいて2012年4月以降にインプラント治療を行った、あるいは現在行っている患者の基本情報とCBCTデータの抽出、収集に努めた。また、現時点までのデータをもとに分析および現状報告のための学会発表を行った。

前歯部インプラント治療においては、審美性の獲得とその長期的な維持が重要であり、様々な術式が提唱されている。なかでも抜歯即時埋入は有用な選択肢であるが、遅延埋入や早期埋入と比較し有用であるという報告と軟組織退縮等のリスクがあり推奨されないという報告が存在し見解が一致しない。さらに術前の硬軟組織の厚さと高さ、インプラント体の埋入ポジション、硬軟組織造成の併用の有無、装着される上部構造の設計等により術後の審美性は大きく異なってくると考えられるものの、それら複数の因子の交絡の影響を考慮した詳細な分析は行うことができていない。そこで本研究では、埋入のタイミング（抜歯即時、早期、待時）、術前の硬軟組織の量、術中のインプラント体の三次元的埋入ポジション、硬軟組織造成の併用の有無、装着される上部構造のマテリアル、カントゥア等が、術後の審美性の獲得および維持にどのような影響を及ぼすかを多変量解析にて検討し、前歯部インプラント治療の審美的予後に影響を及ぼす因子を分析し治療のガイドライン確立を目指すことを目的とする。当該年度においては，昨年度から継続して、大阪大学歯学部附属病院口腔補綴科および口腔インプラントセンターにおいて2012年4月以降にインプラント治療を行った、あるいは現在行っている患者の基本情報とCBCTデータの抽出、収集に努めた。また、現時点までのデータをもとに分析および現状報告のための学会発表を行った。