高度実践に基づく「子供の意志決定能力」の構造分析と評価方法の開発

基于先进实践的“儿童决策能力”结构分析与评价方法

• 批准号: 20K10826
• 负责人: 佐藤 幸子
• 金额: $ 2.75万
• 依托单位: Yamagata University
• 依托单位国家: 日本
• 项目类别: Grant-in-Aid for Scientific Research (C)
• 财政年份: 2020
• 资助国家: 日本
• 起止时间: 2020-04-01 至 2024-03-31
• 项目状态: 已结题
• 来源: https://kaken.nii.ac.jp/en/grant/KAKENHI-PROJECT-20K10826/
• 关键词: 子供; 意思決定能力; 構造分析; 評価方法; 小児看護専門看護師; 意思決定; 支援; プロセス; 高度実践; 能力

研究の成果として、第１に前年度実施したインタビュー調査結果を分析し、その成果を日本小児看護学会学術集会において公表し、また、日本看護研究学会誌に投稿し原著論文として採択された。研究の内容は、小児CNS 8名を対象として，半構成的面接を実施した。データ分析は修正版グラウンデッド・セオリー・アプローチ（M-GTA）に基づき実施した。その結果、小児CNSが子供の意思決定支援を行うにあたり，＜支援の必要性の認知＞から＜子供の受け止めの理解＞，そして＜子供の状況を踏まえた説明・提案＞を行い，最終的には子供が[自分で決めるのを待つ]ようにしていたが，＜支援の必要性の認知＞のためには＜支援の判断の基準となる倫理観＞が必要であり，また，子供にあった方法を調整するためには＜支援方法を決めるための子供の見極め＞が必要であることが示唆された。第２に、インタビュー調査結果から子供の意思決定能力の構造を明確化し，看護実践のための子供の意思決定能力評価するためのチェックシートを作成し，デルファイ法によりその妥当性を検証するための一次調査を実施した。その結果、質問項目の適切性については中央値が4以上の項目は30項目中29項目であり，平均値が3.5以上は29項目であった。四分位範囲が1以下のものは17項目であった。適応可能性については中央値が4以上の項目は30項目中28項目であり，平均値が3.5以上は28項目であった。四分位範囲が1以下のものは19項目であった。自由記載の内容では，四分位範囲が1以下のもので，項目の表現が分かりにくいとの意見が多かった。自由記載の内容では，四分位範囲が1以下のもので，項目の表現が分かりにくいとの意見が多かったことから，基準を満たさなかった項目の表現等を修正することにより，合意率が高まることが考えられた。この結果を踏まえさらなる検討を行う必要性が示唆された。

The results of the study were analyzed in the first year of implementation, and the results were submitted to the Japan Nursing Association Academic Conference. The content of this study is based on the analysis of the 8-member CNS and the implementation of the semi-structured interface. The analysis is based on the implementation of the revised version. The result, small CNS and sub-supply rational decision support line,<support necessity recognition><sub-supply acceptance understanding>,<sub-supply status> step back explanation·proposal> line, the final sub-supply [self-determination],<support necessity recognition><support judgment criteria ethical>, For example, if you want to make a decision, you can make a decision. Second, the results of the investigation were clarified, and the evaluation of the rational decision-making ability of the child supply in the nursing practice was made. The first investigation was carried out to verify the appropriateness of the child supply. The results and questions are relevant to 29 out of 30 items with a central value of 4 or more, and 29 out of 3.5 items with an average value of 3.5 or more. Quartile Fan 1 17 items The probability of suitability is 4 or more items, 28 items out of 30 items, and the average value is 3.5 or more items. Quartile Fan 1 Free record content The content of free records is below 1. The performance of items is divided into two parts. The performance of benchmarks is revised. The satisfaction rate is high. The results of this discussion are necessary to show the results.

项目成果

小児看護専門看護師が子どもの意思決定を支援するプロセス

儿科护士支持儿童决策的过程

• 发表时间: 2022
• 作者: 佐藤幸子;塩飽 仁;遠藤芳子;今田志保;種吉啓子;佐々木るみ子;今陽子
• 通讯作者: 今陽子

小児看護専門看護師が子供の意思決定を支援するプロセス

儿科护士支持儿童决策的过程

• 发表时间: 2023
• 期刊: 日本看護研究学会誌
• 作者: 佐藤幸子;塩飽仁;今田志保;種吉啓子;今陽子
• 通讯作者: 今陽子