脳卒中片麻痺患者におけるリハビリテーション介入による神経組織再構築機序の解明

中风偏瘫患者康复干预阐明神经组织重塑机制

• 批准号: 20K11244
• 负责人: 中西 淳
• 金额: $ 2.75万
• 依托单位: Juntendo University
• 依托单位国家: 日本
• 项目类别: Grant-in-Aid for Scientific Research (C)
• 财政年份: 2020
• 资助国家: 日本
• 起止时间: 2020-04-01 至 2024-03-31
• 项目状态: 已结题
• 来源: https://kaken.nii.ac.jp/en/grant/KAKENHI-PROJECT-20K11244/
• 关键词: リハビリテーション; 神経組織修復; 脳卒中; 片麻痺; 最新MR検査; 拡散強調像; DKI値; 拡散協調像; MR撮像; 神経再構築の可視化; MR撮像プロトコール; 神経組織再構築; 可視化; 錐体路; リハビリテーション介入

2020年度にリハビリテーション科と研究内容を再検討し、片麻痺患者の診療過程を確認した。研究目的であるリハビリテーション介入による神経組織再構築機序について、リハビリ専門医から患者の運動機能などを含めたQOLを入退院日の患者NIHSS（National Institutes of Health Stroke Scale）とmRS(modified Rankin Scale)で評価することなった。2021年度は脳卒中を受け入れる救急外来ではなく、日勤帯で放射線部の放射線技師らとの連携を図り、緊急MR検査で拡散協調像（FA、ADC、DKI、NODDIを含む）のMR撮像プロトコールを施行、片麻痺患者の症例7例を経験した。しかし、MR撮像後拡散強調像をもとに各因子の解析可能症例は4例に留まった。解析が可能であった4例中1例満床で転院となった。2022年度は片麻痺患者のMR撮像症例を確実に確保し6例に試みたが、解析が可能であったのは3症例であった。初年度から3年間に6例と絶対数が極めて少ない。これらの症例群では健側と比較してFA値とADC値は低下、DKI値とNODDI-ODの因子は上昇していた。NIHSSでの評価は退院時に6例中3例は正常（NIHSS；0点）となった。リハビリで改善した患者群と3例、リハビリ介入後も神経症状が残存した患者群3例であった。これかの結果よりリハビリ介入後における神経組織再構築機序を発症時のMR検査の拡散強調像各因子による数値化で可視化し、統計学的有意差を示し、学術的な考察を加える。そのためにも延期した次年度も症例数を増やすことが最重点課題である。

In 2020, the research content of the 2020 Medical Clinic has been reviewed and the diagnosis and treatment process of patients with paralysis has been confirmed. Purpose of research: であるリハビリテーション is involved in the による神経 Organization Reconstruction Mechanism Program について, リハビリ専门The patient's motor function and QOL are included in the patient's NIHSS (National Institutes of Health Stroke Scale) and mRS (modified Rankin Scale) are evaluated. In 2021, we will provide emergency services for stroke patients, emergency radiology technicians at the daily radiology department, and emergency MR examinations. We performed MR imaging with scattered coordination imaging (FA, ADC, DKI, and NODDI) and conducted 7 cases of patchy paralysis patients.しかし, しかし, をもとにAnalysis of possible symptoms of various factors after MR imaging, をもとににstayed にった. It is possible to analyze 1 out of 4 cases. In 2022, 6 confirmed MR imaging cases of paralysis patients were confirmed and tested, and 3 possible cases were analyzed. In the first year of the year, there were 6 cases in 3 years, and the number of cases was extremely low. In the case group, the healthy side and the healthy side were relatively low, and the DKI and NODDI-OD factors were increased, respectively. According to the NIHSS evaluation, 3 out of 6 cases were normal at the time of discharge (NIHSS; 0 points). There were 3 patients in the group of patients whose symptoms improved after the intervention of the リハビリリで, and 3 cases in the patient group whose symptoms remained after the intervention of the リハビリで.これかのRESULTSよりリハビリ's intervention における神経structural reconstruction program を発市のMR検看の拡san Emphasis is placed on things like valuing and visualizing each factor, statistically significant differences, and academic investigation. The most important issue is that the number of cases in the next year has been postponed and the number of cases has increased.