慢性心不全患者の身体活動量と身体機能の長期的管理に関する包括的研究

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本研究は、以下の2つを主な目的として実施している。①申請者らが開発した多人数身体活動量管理システムの導入が心疾患患者の身体活動量および身体機能の向上に有効であるかを多施設前向き研究により検証すること、②スマートフォンのアプリを用いた身体活動量と歩行速度の縦断的な評価のアルゴリズムを構築し、その有用性を検証すること①については、研究責任者の施設において実施したパイロット研究の結果についての論文が現在国際誌でリビジョン判定をうけ、修正して提出済みである。本結果に基づいて、現在多施設でRCTを展開している。急性期病院のみでなく、地域の医療機関や介護予防施設においても検証を実施している段階である。②については、iphoneを患者に貸与してヘルスケアデータを広く収集すると共に、歩行速度や安定性などの指標をスマートフォンから収集する研究を実施しており、現在までに、200例を超える心疾患患者が書面同意のもと、研究に参加している。現在はフォローアップ期間中であるが、今後、スマートフォンから得られた指標と臨床データや予後とあわせて解析していくことにより、様々な臨床場面においてリスクの層別化や治療効果の判定に有用であるかが明らかになっていくものと考えている。また、地域在住者に対してもアプリケーションを通じた身体活動量やフレイルデータを収集しており、上記の心不全患者のデータと突合の上、歩行速度や身体活動量、フレイルの軌跡を観察出来る様にする事を目標に進めている。