非肥満者における低炭水化物食が血液脂質代謝マーカーへ与える影響

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課題①：低炭水化物食と血液脂質代謝マーカーとの関連を検討し、低炭水化物食が血液脂質代謝マーカーに及ぼす影響の強さを明らかにするとともに、課題②：肥満者および非肥満者のそれぞれにおいて、低炭水化物食による血液脂質代謝マーカーへ及ぼす影響を横断的・縦断的に明らかにすることを目的とする。保健指導の現場において適切な食事の処方を提案するためのエビデンス構築を目指す。2022年度は、課題①②について大学同窓生を対象とした大規模コホート研究参加者のうち、中高年者2169名において検討を行った。栄養摂取状況は簡易型自記式食事歴法により推定し、熱産生栄養素のエネルギー比率から低炭水化物食スコア（以下LCDS）を算出した（LCDSが高い程低炭水化物食）。LCDSを4分位にして多重ロジスティック回帰分析を行った。アウトカムはLDLコレステロール高値（≧140mg/dLまたは内服者）、HDLコレステロール低値（男性：＜40 mg/dL、女性：＜50 mg/dL）、中性脂肪高値（≧150mg/dLまたは内服者）、脂質異常症（前述3指標1つ該当の場合）とした。課題①では、LDLコレステロール高値の多変量調整後オッズ比はLCDS高群において男女全体1.221（p for trend=0.221）、男性1.391（p for trend=0.070）、女性0.388（p for trend=0.222）であった。中性脂肪高値の多変量調整後オッズ比は、男女全体0.642（p for trend=0.039）、男性0.623（p for trend=0.046）女性0.704（p for trend=0.513）であった。HDLコレステロール低値、脂質異常症については、LCDSとの関連は認められなかった。男性においては低炭水化物食の度合いが高いほど、血中脂質代謝マーカーとの関連が示唆された。