Cardiac tele-rehabilitation for early prevention of deterioration of the level of care needed after cardiac surgery

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研究Ⅰ：術前、術後1週間、そして退院時に握力やShort Physical Performance Battery (SPPB)をはじめとした身体的フレイル指標を測定。また、患者要因・術前要因・手術関連要因・術後要因のデータを収集・測定し、入院期間内に身体機能が術前の状態まで回復しない（急性期リハビリの効果量の低い）患者の割合や特徴についての調査を、前年度に引き続きデータの収集を行った。2021年度末で患者登録数は239人となった。研究Ⅱ：退院後に要介護度が増悪する患者割合や要介護度増悪に関わる因子については、一部の患者で退院後6ヵ月のフォローアップ調査が開始できた。研究Ⅲ：心臓外科術後の退院後早期の身体機能の回復や要介護度の重度化防止に対する遠隔リハビリの効果の検証を開始した。順天堂医院にて入院中に心臓リハビリテーションを受けた患者で、SPPBが退院までに満点に到達することができなかった患者に対して、遠隔での継続したサポートを受ける意思のある患者（遠隔リハビリ群）と遠隔支援の意思はないが比較対照群として参加する意思のある患者（対照群）を2021年度末までに両群ともに20例、合計40例を登録した。引き続き登録患者を増やしていく。20例の遠隔リハビリ群は全例事故なく実施できた。中間解析ではあるが、退院早期の遠隔リハビリは身体機能の回復を促進した。その退院早期の遠隔リハビリの効果が、退院6ヵ月後の転倒回数や基本チェックリストの点数に影響している傾向を認めた。