Ameliorative effect of serum vitamin D on symptoms in children with autism spectrum disorder

点击翻译按钮获取中文摘要

自閉症スペクトラム障害（ASD）などを含む発達障害は、子どもの発達の早い時期から症状が現れ、その発達過程に大きな影響を与えることが広く知られている。ASD児は定型発達児と比較して、血清ビタミンD濃度が不足または欠乏状態であることが海外にて報告されている。近年、世界的にはASD児の血清ビタミンD濃度に関する研究が散見されるようになったが、日本人ASD児の血清ビタミンD濃度の維持が障がいに及ぼす影響を明らかにした報告はない。以上のことから、妊娠期からの栄養教育と支援が、母体の血清ビタミンD濃度と児に及ぼす影響を明らかにすることを第一の目的とする。また、ASD児の血清ビタミンD濃度を測定し、ASDを発症しない小児の血清ビタミンD濃度のカットオフ値も検討する。さらに、最終年度は、医療系多職種が連携し、ASD児のビタミンD補充によるASD症状の緩和効果の検討を目的とする。本来であれば、令和３年度以降は、妊娠期からの栄養支援による母体の血清ビタミンD濃度欠乏状態の改善と母乳栄養の影響を明らかにすることを計画していたが、新型コロナウイルスの感染拡大に伴い、医療機関へ研究者が入ることによる感染リスクと妊婦の身体的・精神的負担を考慮し、妊婦を対象とした研究活動を一時中止せざる状況となっている。そこで、ASD児の血清ビタミンD濃度を明らかにし、さらに介入によるビタミンD3摂取がASDの中核症状を改善するかどうか詳細に検討した。その結果、介入前の血清ビタミンD濃度は、約65％の児が20ng/mL～30ng/mL の不足状態、約30%は20ng/mL以下の欠乏状態であった。ビタミンD3の経口介入によって、不足群が50%減少し、欠乏群は75%減少することが明らかとなった。これらのことから、今後は被験者数を増やし、ASDを発症しない小児の血清ビタミンD濃度カットオフ値を求める予定である。