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川崎病発症の季節性と宿主要因を考慮した冠動脈瘤発生防止のための予測モデルの開発

考虑川崎病发病的季节性和宿主因素，建立预防冠状动脉瘤发生的预测模型

基本信息

批准号：
19H03904
负责人：
北野尚美
金额：
$ 9.82万
依托单位：
Wakayama Medical University
依托单位国家：
日本
项目类别：
Grant-in-Aid for Scientific Research (B)
财政年份：
2019
资助国家：
日本
起止时间：
2019-04-01 至 2023-03-31
项目状态：
已结题

项目摘要

近畿川崎病研究会が関連する二次調査は、2016年に川崎病を発症し、2府5県（大阪府、京都府、滋賀県、奈良県、兵庫県、三重県、和歌山県）の医療機関から、第24回川崎病全国調査に報告された2,618例を対象に二次調査を実施した。回答が得られた2,095例（回収割合80％）のうちデータ欠損がなかった1,426例を解析対象とした。急性期治療内容は、初期治療では免疫グロブリン静注療法（以下、IVIG）単独80.3％、IVIGとステロイド併用12.8％であった。2ndライン治療で、 IVIG単独は72.7％、ステロイドが16.8％に使用された。3rdライン治療は、ステロイド投与23.2％、シクロスポリン投与22.0％、インフリキシマブ投与18.3％、血漿交換実施11％であった。冠動脈病変（以下、CAA）について、旧基準（厚生省班会議基準）で43例（3.0％）で、新基準（Z-score使用）では126例（8.8％）となり、発症1か月時点でのCAAの割合は約3倍と判定された。ステロイド使用なし群を基準とした場合に、初期治療のみでステロイド使用群でCAAの割合に統計学的有意差は認めなかった。一方、追加治療でステロイド使用群で CAAの割合が有意に高かった。初期治療不応群に限定して感度分析を行った結果も同じ方向であった。病日が進んだ時点でのステロイド治療の適否は慎重な判断が必要である。また、川崎病の治療抵抗例に対する追加治療法について更なるデータの蓄積が必要である。なお、回収できた回答の約2割で、身長の測定値に欠損を認めた。川崎病で不機嫌な乳幼児の身長測定の困難さや、2016年時点で冠動脈病変をZ-scoreで評価することが臨床現場にまだ浸透していたと言えなかった現状を反映したものと考えた。標準的な方法で冠動脈径のZ-scoreを得ることのfeasibilityについても検討が必要である。

Kinki Kawasaki Disease Research Association's Secondary Survey, 2016 Kawasaki Disease Syndrome, 2 prefectures and 5 prefectures (Osaka Prefecture, Kyoto Prefecture, Shiga Prefecture, Nara Prefecture, Hyogo Prefecture Prefecture, Mie Prefecture, Wakayama Prefecture) medical institutions, the 24th Kawasaki Disease National Survey Report, 2,618 cases, and the Second Survey of Kawasaki Disease. Answered by が得られた 2,095 cases (recovery and combined 80%) のうちデータ无码がなかった1,426 cases をanalytic 対向とした. The contents of the acute phase treatment include the following: Initial treatment: intravenous immunotherapy (hereinafter referred to as IVIG) 80.3% alone and 12.8% combined IVIG therapy. 2nd treatment is used, IVIG single treatment is 72.7%, and ステロイドが16.8% is used. 3rd cure, ステロイド investment 23.2%, シクロスポリン investment 22 .0%, 18.3% of steroid injection, and 11% of plasma exchange dose. Coronary artery disease (hereinafter, CAA), old standard (Ministry of Health and Welfare class meeting standard), 43 cases (3.0%), new standard (Z- The score used) was used in 126 cases (8.8%), and the time point of 1 month of hysteria was about 3 times the cut and combined time of CAA and the judgment was made. There is an intentional difference in statistics using the group CAA cut and combine method for initial treatment. On one side, the additional healing tool uses the group's CAA's cut and combine intention and high-level skills. The initial treatment is not limited to the group and the sensitivity analysis is done and the results are in the same direction. The day of illness depends on the time of day and the time when treatment is appropriate. It is necessary to judge carefully and judge whether it is necessary.また, Kawasaki disease's treatment-resistant cases に対するAdditional treatment method についてなるデータの accumulates がである.なお, recycling できたanswer のabout 2 cuts で, length measurement value に无码を cognizance めた. Kawasaki disease is not a cause of disease, the length of infants is difficult to measure, and the Z-scor of coronary artery disease in 2016 is eでreview価することが clinical sceneにまだsoakedしていたと语えなかったcurrent situationをreflectsしたものとtestえた. The standard method is to determine the coronary artery diameter and Z-score and to determine the feasibility of the coronary artery.

项目成果

期刊论文数量（17）

专著数量（0）

科研奖励数量（0）

会议论文数量（0）

专利数量（0）

静脈機能不全様の症状を合併した小児多系統炎症性症候群の1例

儿童多系统炎症综合征并发静脉功能不全样症状1例

DOI：
发表时间：
2022
期刊：
影响因子：
0
作者：
Sonoda Yuri;Sonoda Motoshi;Yonemoto Kousuke;Sanefuji Masafumi;Taira Ryoji;Motomura Yoshitomo;Ishimura Masataka;Torisu Hiroyuki;Kira Ryutaro;Kusuhara Koichi;Sakai Yasunari;Ohga Shouichi;小川和重，伊佐治桜太，谷田任司;末永智浩，土橋智弥，鈴木崇之，垣本信幸，鈴木啓之，武内崇，酒井愛子，杉山真也，溝上雅史，水上愛弓，高砂聡志
通讯作者：
末永智浩，土橋智弥，鈴木崇之，垣本信幸，鈴木啓之，武内崇，酒井愛子，杉山真也，溝上雅史，水上愛弓，高砂聡志

川崎病性冠動脈瘤に合併する冠動脈石灰化症例における網羅的microRNA解析．

与川崎病冠状动脉瘤相关的冠状动脉钙化病例的全面 microRNA 分析。