自己免疫学的機序に基づく皮膚線維化疾患におけるB細胞の機能解析

点击翻译按钮获取中文摘要

全身性強皮症(SSc)における，B細胞除去療法の至適治療時期を検討することを目的とした研究として，卵白アルブミン(OVA)を表皮角化細胞特異的ケラチン14(K14)下流にコードしたK14-mOVAマウスにOVA特異的CD8+T細胞であるOT-I細胞を移入することにより，急性期には急性移植片対宿主病(GvHD)様のびらん性皮膚炎を呈し，慢性期には真皮線維化を主体とした慢性GvHDに類似したSSc様変化を呈するモデルを用い検討を行っている．このモデルでのリンパ節および脾臓におけるB細胞動態の解析を行ったところ，急性期よりIL-6産生炎症性B細胞およびIL-10産生制御性B細胞の出現を認めた．いずれのB細胞も慢性期においてはその数は減少するが，IL-6産生B細胞の方がIL-10産生B細胞より長期に存在することが判明した．またB細胞系列全欠損マウスであるmu-MTマウスとK14-mOVAマウスを交配したレシピエントマウスにOT-I細胞を移入したところ，急性期の死亡率低下・皮膚炎症状の改善および慢性期の線維化がともに改善することが判明したが，B細胞除去療法である抗CD20除去抗体投与を行ったところ，皮膚硬化の改善は認めなかった．このことから，皮膚硬化の進展において、mu-MTマウスでは欠損しているが抗CD20抗体では除去されない形質細胞が関与していることが示唆された．そこで，本モデルのリンパ節・脾臓の形質細胞の解析を行ったところ，急性期においてはIL-6産生形質細胞・IL-10産生形質細胞が見られ，その比率はIL-6産生形質細胞が優位であり，形質細胞でもIL-6産生細胞の方がIL-10産生細胞より長期に存在することが分かった．また，形質細胞除去を目的として、急性期よりプロテオソーム阻害薬投与を行ったところ，急性期死亡率の低下を認め，GvHDの改善を図れる可能性が示唆された．