Development of Situation Index that Triggers Family Nursing in the Field of Child Health Nursing

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本研究課題は，小児看護学領域において，看護師が家族看護問題を認識する場面（シチュエーション）をリスト化し，家族支援の介入を始める糸口となる家族支援シチュエーションインデックスの開発をすることを目的としている．2021年度までに160本の文献の238事例より，事例における子どもの状況，子どもの年齢，看護師が必要性を認識した場面の記載内容，行われた家族支援を整理した．年齢別では，0歳が67事例，1から5歳が79事例，6から10歳が42事例と多かった．2022年度のより詳細な分析では，以下が明らかになった．小児科看護師が家族支援の必要性を認識した場面は，多岐に渡るが，それらは大きく以下の4つに分類された。1．小児科看護師があらゆる場面で潜在的な必要性を感じている場面（6事例）：家族支援は小児看護の前提であるという考えから、家族支援の必要性を常に意識している。2．小児科の看護師が家族の状況を把握し、判断した場面（97事例）：小児科看護師が家族間の関係が良くないと感じる場面，患児本人以外の人への積極的なケアの必要性を感じた場面。3．小児科看護師が現実と相反する意見や事実から感じ取った場面（11事例）：家族からの要求や拒否がある場面，家族と医療者、親と子などに意見の不一致がある場面。4．入院環境と入院経過で遭遇する場面（51事例）：家族・子どもの分離の影響が大きいと感じた場面，病気や障害についての告知が必要となる場面，退院支援や家庭への移行を促す場面事例の特徴に応じた家族看護の必要性を感じる場面の違いを検証することの必要性が示唆され，ケースの特徴によって、家族看護の必要性が感じられる場面の違いがあるため，さらに事例を分析し，除外対象となる事例を選定し，インタビュー対象となる小児看護領域の場面を検討し，インタビューガイドの草案を作成した．これらのを用いて，インタビューにつなげる．