重症心身障害児における胃瘻からミキサー食注入導入時の食物アレルギー対応の検討

严重精神和身体残疾儿童通过胃造口术引入混合食物时考虑食物过敏反应

• 批准号: 19K11080
• 负责人: 高増 哲也
• 金额: $ 2.5万
• 依托单位: Kanagawa Children's Medical Center (Clinical Research Institute)
• 依托单位国家: 日本
• 项目类别: Grant-in-Aid for Scientific Research (C)
• 财政年份: 2019
• 资助国家: 日本
• 起止时间: 2019-04-01 至 2024-03-31
• 项目状态: 已结题
• 来源: https://kaken.nii.ac.jp/en/grant/KAKENHI-PROJECT-19K11080/
• 关键词: 食物アレルギー; 経腸栄養; ミキサー食; 胃瘻; 重症心身障害児; アンケート; 重症心身障害

重症心身障害児は経管栄養を必要とし、液体で多様性に乏しいたんぱく質を成分とした経腸栄養剤を用いた栄養投与を長期にわたって継続することが一般的である。近年、胃瘻を増設して経管栄養を行う方法が急速に普及してきている。また、液体の栄養剤を注入だけでなく胃瘻からミキサー食を注入する方法も普及しつつある。ミキサー食注入は、栄養投与を医療行為から家族のだんらんの時間に変え、栄養素の欠乏を防ぎ、下痢やダンピング症状を抑制できる。その反面、経腸栄養剤という単一食材しか摂取していなかったときには生じていなかった、食物アレルギーの発症についても注意を払う必要がある。胃瘻栄養、ミキサー食注入を行っている患者を対象にアンケート調査を行い、発症率、発症形態を調査することで、その実態を把握した。食物アレルギーの発症を恐れて食物除去を行っているケースはめずらしくないものの、実際に症状がおき、医師による診断に至っているものは多くないことがわかった。正確な情報がミキサー食使用者に伝わることが必要なことであることがわかった。またこれと並行して、関連する文献を検索、収集し、ミキサー食は主にアメリカで、blenderized tube feeding (BTF)という言葉で表現されていることが明らかとなり、その経験を記載した文献を数件認めた。しかしながら、食物アレルギーに関しては十分な検討はなされていない実態も明らかになった。さらに食の多様性（diversity）と食物アレルギー発症との関連についての文献を検索し、乳幼児期に食の多様性がある、すなわち多品目を広く摂取することが、食物アレルギーの発症の予防につながる可能性を示したデータも見られ、重症心身障害児が単一の栄養剤のみを使用することには食物アレルギーの観点からも問題があり、ミキサー食を普及すること、方法論が確立されることが有益であると考えられた。

Severe psychosomatic disorders include the need for nutrition, fluid diversity, quality, and long-term nutrition. In recent years, the development of gastric fistula has been rapidly popularized. The method of injection of liquid into gastric fistula is widely used. Food injection, nutrition and medical behavior, family time, nutrient deficiency prevention, diarrhea and symptoms inhibition The opposite side of the food, the food. Gastric fistula maintenance, gastrointestinal tract injection, patient response, disease incidence, disease morphology, disease status Food and drink are the most common symptoms of food poisoning. The correct information is available to the user. In this paper, the author discusses the relationship between BTF and BTF, and analyzes the relationship between BTF and BTF. It's not like we're going to be able to eat anything, but it's not like we're going to eat anything. The diversity of today's food (diversity) and food disorders and their correlation with literature search, diversity of food in infancy, selection of multiple items, prevention of food disorders and their possibility of detection, use of nutritional agents for severe psychosomatic disorders, and food disorders and their related problems The methodology was established.

项目成果

誰一人取り残さない重症心身障害児への栄養・摂食支援 誰一人取り残さないを実現するシステムを今構築すべき理由

为患有严重精神和身体残疾的儿童提供营养和喂养支持，不让任何人掉队。为什么我们现在应该建立一个不让任何人掉队的系统。

• 发表时间: 2022
• 作者: 山田天星;森明日加;高増哲也;高増哲也;高増哲也;高増哲也;高増哲也;高増哲也;高増哲也
• 通讯作者: 高増哲也

Glutathione

• DOI: 10.1007/s40278-018-47956-y
• 发表时间: 2018-06
• 期刊: Reactions Weekly
• 作者: Leopold Flohé

食物アレルギーは栄養サポートが必要

食物过敏需要营养支持

• 发表时间: 2020
• 期刊: Nutrition Care
• 作者: 山田天星;森明日加;高増哲也;高増哲也;高増哲也;高増哲也
• 通讯作者: 高増哲也

Changes in specific immunoglobulin G4 levels during pediatric subcutaneous immunotherapy with Japanese cedar pollen

日本柳杉花粉皮下免疫治疗期间特异性免疫球蛋白 G4 水平的变化

• 发表时间: 2020
• 作者: 山田天星;森明日加;高増哲也;高増哲也;高増哲也;高増哲也;高増哲也;高増哲也;高増哲也;塚原 歩，藤田 真弓，津曲 俊太郎，高増 哲也，犬尾 千聡;Tetsuya Takamasu;廣田 恵璃，津曲 俊太郎，藤田 真弓，高増 哲也，犬尾 千聡;Fujita Mayumi，Tsumagari Shuntaro，Takamasu Tetsuya，Inuo Chisato
• 通讯作者: Fujita Mayumi，Tsumagari Shuntaro，Takamasu Tetsuya，Inuo Chisato

離乳食と牛乳

婴儿食品和牛奶

• 发表时间: 2023
• 期刊: Nutrition Care
• 作者: 川上直子,黒田光恵,水野芳子,仁尾かおり,山﨑啓子,森貞敦子,西村あをい,小出沙由紀,檜垣高史;水野芳子,仁尾かおり,山﨑啓子,中村伸枝,黒田光恵,森貞敦子,栗田直央子,川上直子;栗田直央子,森貞敦子,黒田光恵,川上直子,水野芳子,仁尾かおり,山崎啓子,内海加奈子,西村あをい,中村伸枝;森貞敦子,栗田直央子,黒田光恵,川上直子,水野芳子,仁尾かおり,山崎啓子,内海加奈子,西村あをい,中村伸枝,檜垣高史;仁尾かおり;高増哲也;高増哲也
• 通讯作者: 高増哲也