地域保健活動はどのように住民の健康に寄与したのか？―島根モデルの歴史的変遷を例に

本研究の目的は，戦中から戦後，現在にわたる島根県の公衆衛生活動，とりわけ地域で実施されてきた脳卒中対策の歴史を概観することである。加えて，島根県各地区で実施されてきた地域独自の脳卒中対策（脳卒中特別予防対策や重点地区活動など）と地域住民の死亡率・発症率との関連を明らかにする。本研究は，歴史資料や保健師による活動記録を用いた文献調査，保健統計資料を用いたデータ分析，当時の保健所・保健師を対象としたインタビュー調査から成り立つ。本年度は，新型コロナウィルス感染症流行のため，これまで中断せざるを得なかった各調査を実施する予定だったが，医療過疎が生じる地域への県外移動は慎重にならざるを得ず，調査地域でのみ入手可能な郷土資料や実践記録等の調査を実施することが出来なかった。さらに，高齢者を対象としたインタビュー調査は，参加者へのコロナ感染に対する心理的負荷を高める可能性があり，また感染リスクへの最大限の配慮から，実施は延期を余儀なくされた。文献調査に関しては，具体的な資料の検討よりもむしろ，本研究課題にかかわる研究方法論に関する議論を中心に実施した。本年度に予定していた調査の多くは，昨年度よりは実施できたものの、計画通りに進んだとは言い難い。それに従い，本研究期間を延長し，来年度も引き続き本研究課題に従事する。国内外での研究報告に関しては，申請者が所属する学会のうち，オンライン開催が実現した学術集会（国際学会含む）での研究報告を実施した。本研究課題に関連する島根県の地域住民を対象とした健康に関する実態調査や本研究課題の遂行に重要となる研究方法論に関する報告を実施した。

本研究の目的は，戦中から戦後，現在にわたる島根県の公衆衛生活動，とりわけ地域で実施されてきた脳卒中対策の歴史を概観することである。加えて，島根県各地区で実施されてきた地域独自の脳卒中対策（脳卒中特別予防対策や重点地区活動など）と地域住民の死亡率・発症率との関連を明らかにする。本研究は，歴史資料や保健師による活動記録を用いた文献調査，保健統計資料を用いたデータ分析，当時の保健所・保健師を対象としたインタビュー調査から成り立つ。本年度は，新型コロナウィルス感染症流行のため，これまで中断せざるを得なかった各調査を実施する予定だったが，医療過疎が生じる地域への県外移動は慎重にならざるを得ず，調査地域でのみ入手可能な郷土資料や実践記録等の調査を実施することが出来なかった。さらに，高齢者を対象としたインタビュー調査は，参加者へのコロナ感染に対する心理的負荷を高める可能性があり，また感染リスクへの最大限の配慮から，実施は延期を余儀なくされた。文献調査に関しては，具体的な資料の検討よりもむしろ，本研究課題にかかわる研究方法論に関する議論を中心に実施した。本年度に予定していた調査の多くは，昨年度よりは実施できたものの、計画通りに進んだとは言い難い。それに従い，本研究期間を延長し，来年度も引き続き本研究課題に従事する。国内外での研究報告に関しては，申請者が所属する学会のうち，オンライン開催が実現した学術集会（国際学会含む）での研究報告を実施した。本研究課題に関連する島根県の地域住民を対象とした健康に関する実態調査や本研究課題の遂行に重要となる研究方法論に関する報告を実施した。