院内感染の要因となる清拭タオルの新たな衛生管理方法の確立

建立新的清洁毛巾卫生管理方法，可能导致院内感染

• 批准号: 21K17339
• 负责人: 金坂 伊須萌
• 金额: $ 1.41万
• 依托单位: Toho University
• 依托单位国家: 日本
• 项目类别: Grant-in-Aid for Early-Career Scientists
• 财政年份: 2021
• 资助国家: 日本
• 起止时间: 2021-04-01 至 2024-03-31
• 项目状态: 已结题
• 来源: https://kaken.nii.ac.jp/en/grant/KAKENHI-PROJECT-21K17339/
• 关键词: 細菌; セレウス菌; 医療関連感染; 衛生管理; 院内感染対策; 清拭タオル

本研究は、医療施設において使用される清拭用タオルが、どのような過程を経てセレウス菌により汚染されるのかを実験的に明らかにし、清拭タオルの細菌汚染 を原因とする院内感染対策を目的とした、適切な清拭タオルの除菌方法を確立することを目指す。本年度、保管中のタオルにおける生菌数の変化および汚染タオルの洗濯や各種除菌法による除菌効果を検討した。新品および2, 4, 6ヶ月間繰り返し使用した綿タオル(再生タオル)に、過去に清拭タオルから分離したセレウス菌を接種し、乾燥状態で室温保存、湿潤状態で室温保存、湿潤状態で55℃保存にて保存し、72時間後までの生菌数を求めた。また、セレウス菌を付着させた再生タオルを洗濯、80℃で10分間の熱処理、250 ppm次亜塩素酸ナトリウムによる5分間の処理の各除菌処理後の生菌数を求めた。その結果、新品および全ての再生タオルにおけるセレウス菌の生菌数は、各タオルを乾燥状態で室温保存、および湿潤状態で55℃保存した場合、72時間後まで大きな変化を認めなかった。一方、湿潤状態で室温保存した場合、新品タオルで生菌数は増加しなかったが、再生タオルでは使用期間に関わらず、72時間後に約4 logCFU/sheetから約8 logCFU/sheetに増加した。また、洗濯、熱処理、次亜塩素酸ナトリウムによる除菌では、約4 logCFU/sheetから、各除菌処理後にも約3 logCFU/sheetのセレウス菌が残存した。再生タオルに付着させたセレウス菌は、乾燥状態や55℃の条件下においても減少せず、湿潤状態で室温に置かれた場合に顕著に増加した。また、医療法で示されている洗濯と除菌方法は、タオルに付着するセレウス菌に対しては有効ではない可能性が示唆された。

这项研究旨在通过实验阐明擦拭医疗设施中使用的干净毛巾的过程受到蜡状芽孢杆菌的污染，并建立一种对擦拭干净毛巾进行消毒的合适方法，目的是防止由细菌污染擦拭干净毛巾引起的医院感染。今年，我们调查了正在储存的毛巾中活细菌数量的变化，以及使用各种灭菌方法洗涤污染毛巾并对其进行消毒的有效性。过去曾反复使用2、4和6个月的新棉毛巾（再生4和6个月），用蜡细菌接种了过去，这些细菌过去曾与擦除毛巾隔离，并在室温下以干燥状态，在室温下在室温下保持在室温下，在55°C处湿润的状态，并在55°C下进行湿状态，并在55°C下进行了潮湿的状态，并确定了直播细菌的数量，直到72个小时。此外，确定每次消毒治疗后的活细菌数量，包括带有脑芽孢杆菌附着在细菌的脑杆菌的再生毛巾，在80°C下进行热处理，持续10分钟，并进行5分钟的治疗，并进行250 ppm次氯酸钠的治疗。结果，直到每条毛巾在室温下以干燥状态和55°C的潮湿状态储存后72小时，在新的和所有再生毛巾的活细菌的数量中未观察到重大变化。另一方面，当在室温下以潮湿状态存储时，新毛巾的活细菌数量不会增加，但是在72小时后，再生毛巾从约4 logcfu/sheet增加到约8 logcfu/sheet，而不管使用时间如何。此外，在用次氯酸钠洗涤，热处理和消毒时，每次消毒处理后，约有3个logcfu/sheet在大约4个logcfu/sheet上保留。即使在干燥或55°C的情况下，附着在再生毛巾上的肠西丝的数量也不会减少，但是当在室温下以湿状态放置时，情况显着增加。还有人提出，《医疗法》中显示的洗涤和灭菌方法可能对遵循毛巾的熟食细菌无效。