実行機能評価を活用した知的障害者の歯磨き改善支援の試み

尝试使用执行功能评估来改善智障人士的刷牙方式

• 批准号: 22K17287
• 负责人: 松本 明日香
• 金额: $ 2.08万
• 依托单位: Niigata University
• 依托单位国家: 日本
• 项目类别: Grant-in-Aid for Early-Career Scientists
• 财政年份: 2022
• 资助国家: 日本
• 起止时间: 2022-04-01 至 2024-03-31
• 项目状态: 已结题
• 来源: https://kaken.nii.ac.jp/en/grant/KAKENHI-PROJECT-22K17287/
• 关键词: 歯科口腔保健; 口腔保健行動; 実行機能; 知的障害者; 障害福祉施設; 歯磨き指導; 通所型障害福祉施設

本研究は、障害福祉施設に通所する知的障害者を対象に、先行研究において実行機能の点から評価し明らかにした歯磨き行動における弱さを補う支援を実施し、口腔衛生状態を改善することを目的としている。2022度の進行状況は以下の通りである。障害福祉施設1施設6名を対象として、実行機能の弱さを補うための視覚支援媒体を用いた歯科衛生士による歯磨き指導を実施し、指導前後の口腔衛生状態をOHI のDebris Score（DS）を用いて評価した。また、指導の際に歯科衛生士が実施した支援内容を段階別の支援量で評価し、指導初回と最終回で比較した。その結果、指導終了後に実施した視覚支援媒体提示下での歯磨き評価時には、指導開始前の歯磨き時と比較して、DSが有意に減少した（p < 0.05）。歯磨き支援量は、指導初回と比較して最終回で有意に減少した（p < 0.05）。これらの結果から、視覚支援媒体を用いた歯科衛生士による歯磨き指導は、対象者に歯列全体をまんべんなく磨く歯磨き行動の生起を促すことで歯磨き効果の向上に寄与し、口腔衛生状態の改善につながることが示唆された。また、指導開始前の視覚支援媒体提示下での歯磨き時のDSは、指導開始前の視覚支援媒体提示なしの歯磨き時と比較して差がみられなかった。この結果から、指導を実施しない視覚支援媒体提示のみでは口腔衛生状態の改善は困難であり、視覚支援媒体の活用に加えて歯科衛生士等の歯科専門職による直接支援の必要性が示唆された。今後、対象施設を拡大し、実行機能の弱さを補う歯磨き指導の効果について評価を進めるとともに、学会発表と論文投稿の準備を進めている。

This study aims to improve oral hygiene status by identifying and identifying the barriers to well-being and by conducting research on the functioning of oral hygiene. 2022 degrees of progress is below. 1. 6 persons were assigned to the study of oral hygiene and the evaluation of oral hygiene status before and after the study. The support content of the guidance and dental hygienists is evaluated at different levels, and the guidance is compared at the initial and final levels. Results: After the end of the instruction, the time of observation and evaluation was significantly lower than that before the instruction (p < 0.05). The amount of grinding support was significantly lower than that of the initial guidance (p < 0.05). The results show that the dental hygienists and the target dentists use visual support media to guide and promote the initiation of dental grinding activities, and the improvement of dental hygiene status. The DS is displayed under the visual support media prompt before the start of guidance. The results show that the use of visual support media and the need for direct support for dental hygienists are difficult to improve oral hygiene. In the future, the project implementation will be expanded, the implementation function will be strengthened, and the results of the study will be improved.