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脳梗塞治療の提供実態と地域差に関する研究：地理情報とNDBを用いた分析モデル構築

脑梗塞治疗提供情况及区域差异研究：利用地理信息和NDB建立分析模型

基本信息

批准号：
22K17337
负责人：
森井康博
金额：
$ 2.91万
依托单位：
National Institute of Public Health
依托单位国家：
日本
项目类别：
Grant-in-Aid for Early-Career Scientists
财政年份：
2022
资助国家：
日本
起止时间：
2022-04-01 至 2024-03-31
项目状态：
已结题

项目摘要

本研究の目的は、主にアルテプラーゼ静注療法（t-PA）、経皮的脳血栓回収療法（血管内治療）、リハビリテーション（リハビリ）に焦点を当て、レセプトの悉皆データベースであるNDB等を用いて脳梗塞治療提供の実態や地域差を評価すること、および、統計モデリングにレセプト情報・特定健診等データベース（以下、NDB）を用いることにより治療実施率の地域差に影響する要因を分析するモデルを構築すること、および地域差を明らかにすることである。今年度は、NDBデータの解析に関する研究の計画を行い、厚生労働省へのNDBデータ第三者提供の申請を行い、今後分析を進めるための準備を行っている段階である。また、治療実施率の地域差に影響する要因を分析する統計モデリングに関して、必要な変数の選択などの研究計画を行った。また、脳梗塞治療提供の地域差の分析として、公開データとしてNDBデータの集計データの一部が公開されているNDBオープンデータを用いて、リハビリの提供についての地域差の分析を行った。本研究で対象としているt-PAや血管内治療は高い治療効果を有するにもかかわらず実施率自体が低く、地域差がある点で課題がある。治療提供の現状や地域差を悉皆的に分析した研究はないことから、上記の本研究の成果および本研究より今後得られる成果は脳梗塞治療提供の地域差や、その要因を悉皆データを使用して評価することを通じて、脳梗塞治療提供の質向上や均てん化を図るための施策立案における有用な知見となることが期待される。

The purpose of this study is to provide information on the status and regional differences of infarction therapy by focusing on intravenous infusion therapy (t-PA), percutaneous thromboembolism therapy (endovascular therapy), and intravenous thrombolysis (NDB). NDB) is used to analyze the effect of regional differences in treatment delivery rates. This year, NDB data analysis related to the implementation of the plan, the Ministry of Health and Social Welfare NDB data to provide third-party applications, future analysis, preparation for the implementation of the stage Analysis of key factors affecting treatment delivery rates, statistical data, and selection of necessary data. The analysis of geographical differences provided by infarction treatment is conducted in the open, part of the NDB database is open, and the analysis of geographical differences provided by infarction treatment is conducted in the open. This study focuses on the problem of high therapeutic efficacy of endovascular therapy, low therapeutic efficacy and regional differences. The results of this study are expected to be useful in evaluating the current status and geographical differences in the provision of treatment for infarction, and in evaluating the key causes of these differences in the provision of treatment for infarction.