積極的栄養管理を含めた化学放射線療法施行時における免疫学的指標の変動に関する研究

放化疗期间免疫指标变化包括主动营养管理的研究

• 批准号: 20928031
• 负责人: 藤崎 裕子
• 金额: $ 0.36万
• 依托单位: Kagoshima University
• 依托单位国家: 日本
• 项目类别: Grant-in-Aid for Encouragement of Scientists
• 财政年份: 2008
• 资助国家: 日本
• 起止时间: 2008 至 无数据
• 项目状态: 已结题
• 来源: https://kaken.nii.ac.jp/en/grant/KAKENHI-PROJECT-20928031/
• 关键词: 化学放射線療法; n-3系脂肪酸; インターロイキン6

目的:n-3系脂肪酸の配合割合を高めた医薬品経腸栄養剤(商品名ラコール、100ml中n-3系脂肪酸150mg含有)による積極的栄養管理を行ない、肺癌化学放射線療法施行患者の栄養状態と各種免疫学的指標の変動を追跡し、化学放射線療法(CRT)におけるn-3系脂肪酸を用いた栄養管理の有用性を検討することを目的とした。方法:CRT施行肺癌患者を対象とし、ラコール服用群、非服用群へ封筒法を用いて無作為に割り付けた。CRTの開始前及び開始時から2週間毎に採血を行い、血中サイトカイン濃度をELISAで測定した。結果:対象患者は3例で、男性1例女性2例であった。パクリタキセル(45mg/m^2)とカルボプラチン(AUC=2)の併用化学療法(週1回投与)と放射線治療(2Gy/fr,5fr/w)が全例で施行された。ラコール服用群2例(男性1例女性1例)は、CRT開始時より治療期間8週間を通して1日ラコール600～800mlを食事後あるいは食間に服用した。CRT開始時と終了時の体重変化量の平均は-0.4kg、CRT開始時の血清アルブミン値(Alb)の平均は3.9g/dl、CRT終了時のAlbの平均は4.1g/dlであった。体重及びAlbに変化は認められなかった。血中インターロイキン6(IL-6)濃度の推移(開始時→2週目→終了時)は、ラコール服用群(7.6→15.9→1.5pg/ml,0.7→0.7→0.9pg/ml)、非服用群(0.6→0.8→5.0pg/ml)であった。血中可溶型腫瘍壊死因子αレセプター(sTNF RI)濃度の推移は,ラコール服用群(839→1236→856pg/ml,781→715→978pg/ml)、非服用群(630→727→1141pg/ml)であった。考察:CRT施行時にラコールを用いた栄養管理は、IL-6等の炎症性サイトカインの上昇を抑制する可能性が考えられた。

Objective: To investigate the usefulness of n-3 fatty acids in nutritional management of lung cancer patients undergoing chemoradiotherapy (CRT) by tracking the nutritional status of patients undergoing chemoradiotherapy and changes in various immunological indicators. Methods:CRT was used to target lung cancer patients, and the sealing method was used in both the treatment group and the non-treatment group. Before and after CRT, blood samples were collected every 2 weeks, and serum concentrations were measured by ELISA. Results: There were 3 cases, 1 male and 2 female. All cases were treated with chemotherapy (weekly dose) and radiation therapy (2 Gy/fr,5fr/w). Two patients (1 male and 1 female) were administered 600 - 800ml at the beginning of CRT and 8 weeks after CRT. The average weight change at the beginning and end of CRT was-0.4kg. The average serum Alb value at the beginning of CRT was 3.9g/dl. The average Alb value at the end of CRT was 4.1g/dl. Weight and Alb. Changes in serum IL-6 concentrations (beginning →2 weeks → end) were observed in the group treated with IL-6(7.6→15.9→ 1.5 pg/ml, 0.7 →0.7 → 0.9 pg/ml) and in the group not treated with IL-6 (0.6→0.8→ 5.0 pg/ml). The concentration of soluble tumor necrosis factor α (sTNFRI) in serum changed from 839→1236→856pg/ml to 781→715→978pg/ml in the treated group to 630→727→1141pg/ml in the non-treated group. To investigate the possibility of inhibiting the rise of inflammatory cells such as IL-6 during CRT administration.