体内動態の知識を臨床応用できる薬剤師育成のための体験型TDM実習プログラムの開発

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【目的】薬剤師が医療に貢献できる大きな役割として「薬の適正使用への寄与」があげられるが、この役割を果たすためには薬物の体内動態の知識が必須である。TDMは体内動態の知識を最大限に活用する薬剤師業務であるため、薬剤師教育におけるTDMの実習教育は、体内動態の知識を臨床応用する力を学習者に身につけさせるための最適な学習方法であると思われる。しかしながら、平成22年度から開始された長期実務実習(病院)のモデル・コアカリキュラム(以下コアカリ)では、TDMに関する到達目標は1つ(全到達目標:108)であり、実習期間も1日間(90分×5コマ)ときわめて少ない。そこで我々は、コアカリに変わる独自の体験型TDM実習プログラムを開発・実践し、体内動態の知識を生かして薬の適正使用に貢献できる薬剤師を育成することを目的とした。【方法】(1)実習カリキュラムの作成:本実習プログラムの一般目標を「体内動態の知識を臨床応用できる薬剤,になるために必要な知識・技能・態度を修得する」とし、コアカリに変わる約10個の到達目標を設定した。実習期間は90分×20コマとし実習方法および評価方法を立案した。(2)カリキュラムの実践と評価:2010年度の薬学部実務実習生に対して実践し、カリキュラムの内容を評価・検証した。また実習終了後、実習生に対し満足度等についてアンケート調査を行った。【成果】我々の実習を受けた全ての学生が、1日間というコアカリ記載のTDM実習の日程では少ないと考え、今回行った5日間程度の実習期間が必要と考えていることが分かった。さらに、我々が開発した実習プログラムの満足度は高く、実習内容も適切であると考えていることがわかった。以上の結果より、本実習プログラムの有用性が示された。