集中治療室で使用される注射剤の文献調査と配合変化試験に基づく配合変化早見表の開発

基于文献研究和重症监护病房注射剂成分变化测试，制定成分变化快速参考表

• 批准号: 25929030
• 负责人: 武田 真樹
• 金额: $ 0.38万
• 依托单位: Kyushu University
• 依托单位国家: 日本
• 项目类别: Grant-in-Aid for Encouragement of Scientists
• 财政年份: 2013
• 资助国家: 日本
• 起止时间: 2013-04-01 至 2014-03-31
• 项目状态: 已结题
• 来源: https://kaken.nii.ac.jp/en/grant/KAKENHI-PROJECT-25929030/
• 关键词: 集中治療室; 注射剤; 配合変化

【研究目的】注射剤の配合変化は不溶物の体内流入に繋がり、治療効果を大きく損なう恐れがある。特に集中治療室をはじめとする救急・集中治療領域では、多種多様な注射剤を用いるため、迅速かつ的確な配合変化情報の提供が極めて重要である。九州大学病院集中治療室でも多数の注射剤(平均9.3剤/人)を投与するため、点滴チューブの本数が増え(平均4.6本/人)、非常に複雑化し医療安全上の課題がある。そこで本研究では、迅速な対応が必要な集中治療の現場ですぐに活用できる配合変化早見表の開発を目的とし、文献調査を実施した。【研究方法】救急・集中治療領域で使用頻度が高い注射剤35薬剤(鎮痛鎮静剤6薬剤、利尿剤・心不全用剤10薬剤、不整脈用剤3薬剤、輸液製剤7薬剤、電解質補正剤3薬剤、その他6薬剤)を選定し、各薬剤の添付文書、インタビューフォーム、製薬企業作成の配合変化表、書籍(注射薬調剤監査マニュアル第3版・第4版、Handbook on injectable drug 16th edition)を用いて配合可否を評価した。【研究成果】文献調査を行った結果、35薬剤1,190件の組合せ中、配合可能520件、条件により配合可能57件、配合不可29件、実測データがなくpHおよび構造式より配合可否を推測する組合せ584件となることが明らかとなった。これらのデータは、配合変化早見表として集中治療室に配置している専用端末で常時閲覧可能な表形式で開発し公開した。また配合変化早見表の配合可否の判定記号と個々の根拠情報をリンクさせることで、短時間で情報収集が可能となり、本研究結果は患者状態に応じて様々な濃度で投与される事例が多い集中治療室で投与ルートを選択する際に有益な情報となることが明らかになった。

[Objective] The combination of injection agent and insoluble substance in vivo can cause great damage to the treatment effect. Special intensive treatment room emergency treatment area, a variety of injection agents used, rapid and accurate cooperation with the provision of information is extremely important The number of injections administered in the intensive care unit of Kyushu University Hospital increased (average 9.3/person), and the number of intravenous injections administered increased (average 4.6/person). This study aims to rapidly respond to the need for intensive treatment, to coordinate with the development of early indications, and to conduct a literature survey. [Method] Frequency of use in emergency and intensive treatment areas is high. Injection is 35 drugs.(Analgesic Sedative 6 Drugs, Diuretic, Cardiac Insufficiency 10 Drugs, Pulse Irritation 3 Drugs, Infusion 7 Drugs, Electrolyte Correction 3 Drugs, Other 6 Drugs) Selection, Supplement Document for Each Drug, Information Request List, Manufacturer's Coordination Table, Book (3rd edition, 4th edition, Handbook on injectable drug) [Research results] Literature survey results: 35 samples of 1,190 combinations, 520 possible combinations, 57 possible combinations, 29 impossible combinations, 584 possible combinations. In addition, the list of possible forms for regular viewing at the end of the intensive treatment room is open to the public. The results of this study indicate that there are a number of cases in which the patient's status, concentration, and selection of useful information are concentrated in treatment rooms.

项目成果

ICUで使用される注射剤の文献調査に基づく配合変化早見表の開発

根据 ICU 注射剂的文献研究，制定成分变化的快速参考表

• 发表时间: 2014
• 作者: 志賀真理;下村英毅;西山紋惠;谷澤隆邦;荒田晶子;金津嘉徳;金津嘉徳;Hideki Hatta;八田 秀樹;八田 秀樹;藤澤良秀;西田 健志;西田 健志;Higashimoto K;Rumbajan JM;Higashimoto K;Yatsuki H;前橋 寛;矢田 範夫;梅崎靖弘;樋口 則英;橋本 杏里;橋本 杏里;橋本 杏里;柳 利樹;安永 大輝;山本 将大;川尻 雄大;嶋田沙織;嶋田沙織;鈴木 守柔;小林理香;石田 茂
• 通讯作者: 石田 茂