医療費抑制と注射剤販売規格の最適化に関する戦略的研究

降低医疗成本和优化注射剂销售标准的战略研究

• 批准号: 24928024
• 负责人: 横山 威一郎
• 金额: $ 0.26万
• 依托单位: Chiba University
• 依托单位国家: 日本
• 项目类别: Grant-in-Aid for Encouragement of Scientists
• 财政年份: 2012
• 资助国家: 日本
• 起止时间: 2012 至 无数据
• 项目状态: 已结题
• 来源: https://kaken.nii.ac.jp/en/grant/KAKENHI-PROJECT-24928024/
• 关键词: 医療費抑制; 注射剤; 販売規格

【目的】注射剤では残液による多くの廃棄が生じていることから、残液による廃棄量が多い高額注射剤に関して新たな販売規格を導入することが、廃棄損益を減少させ、新たな医療費抑制策となり得るかを検討した。【方法】千葉大学病院で年間購入金額の高い医薬品を対象とし、推定国内廃棄金額を算出した。廃棄金額最上位の医薬品を対象とし、医療費抑制効果が最も期待できる追加販売規格のシミュレーションを行った。【結果】年間廃棄金額が100万円以上となる注射剤を抽出した(21品目)。国内売上高を調査し、当院廃棄割合と国内廃棄割合が同一であると仮定した場合の、推定国内廃棄金額を算出した。廃棄金額が最も高いインフリキシマブでは当院廃棄金額が約2300万円であり、国内廃棄金額は約40億円と推定された。インフリキシマブに関して販売規格の追加シミュレーションを行ったところ、現在販売されている100mg規格に加えて、仮に50mg又は60mg規格が追加販売された場合、期待できる年間医療費抑制効果はそれぞれ約20億円、約27億円と推定された。【考察】抗がん薬や分子標的薬等の注射剤は体重や体表面積当たりで投与量を算出するなど、きめ細かい投与量となるため廃棄が多くなる。当院の廃棄金額が最も高いインフリキシマブに関して分析を行ったところ、販売規格を追加することで医療費を抑制できる可能性が示唆された。また、60mg規格の追加が最も医療費抑制効果が高く、販売規格によって医療費抑制効果は大きく異なることが示唆された。60mg規格の追加が有効であった理由として、組み合わせられる用量の豊富さにあるものと考えられた。今後は、新薬の承認時に販売する規格を機械的に決定できるように理論的な販売規格の設定方法を検討する必要があると思われた。今回の検討によって注射剤の販売規格を適正化することは新たな医療費抑制策となり得ることが示唆された。

[Objective] To reduce the cost of injection and increase the amount of residual liquid, to reduce the cost of injection and to reduce the cost of injection and to reduce the cost of injection. [Method] Chiba University Hospital purchased a large amount of medical products during the year and estimated the amount of domestic waste. The most expensive medical products are expected to be sold in the future, and medical expenses are expected to be reduced. [Results] Annual waste amount is more than 1 million yen (21 items) The domestic market is high, the domestic market is high, the domestic market is high, and the domestic market is high. The amount of waste is estimated to be about 23 million yen. The amount of domestic waste is estimated to be about 4 billion yen. The increase in sales volume of 100mg, 50mg and 60mg is expected to reduce medical expenses by approximately 2 billion yen and approximately 2.7 billion yen in the next five years. [Investigation] The injection of anti-drug molecular target is calculated by weight and body surface area. When the hospital's waste amount is the highest, the relevant analysis is carried out, and the sales specification is increased. The possibility of suppressing medical expenses is indicated. The maximum medical expense suppression effect of the 60mg specification is higher than the maximum medical expense suppression effect of the marketing specification. 60mg strength is added for reasons of combination and quantity. In the future, the specification of new products should be determined mechanically, and the method of setting the specification of new products should be discussed. This paper discusses the adjustment of injection and sales specifications, and proposes a new medical cost control strategy.

项目成果

医療費抑制を指向した注射剤販売規格の最適化に関する戦略的研究

降低医疗成本优化注射剂销售标准的策略研究

• 发表时间: 2012
• 作者: 津田泰正;松田絹代;田嶋美幸;閔貴善;原田好子;佐藤邦義;村山哲史;齊藤光江;吉田久博;佐瀬一洋;渡邉真一;柳利樹;荒井健;山口諒;西岡由貴;西岡由貴;西岡由貴;端幸代;端幸代;高田敦史;端幸代;Kazuto Mishima;Hiroyuki Watanabe;山口徹;横山威一郎
• 通讯作者: 横山威一郎