服薬アドヒアランスの維持を目的とした病院・保険薬局薬剤師の連携プログラムの開発

制定医院、保险药房和药剂师之间的合作计划，以保持用药依从性

• 批准号: 26929021
• 负责人: 錦織 淳美
• 金额: $ 0.32万
• 依托单位: Okayama University
• 依托单位国家: 日本
• 项目类别: Grant-in-Aid for Encouragement of Scientists
• 财政年份: 2014
• 资助国家: 日本
• 起止时间: 2014-04-01 至 2015-03-31
• 项目状态: 已结题
• 来源: https://kaken.nii.ac.jp/en/grant/KAKENHI-PROJECT-26929021/
• 关键词: 服薬アドヒアランス; 薬薬連携; 循環器疾患

○研究目的 :病院-薬局薬剤師の真の連携を実現するために、病院薬剤師による入院患者の服薬アドヒアランス評価および患者指導データを薬局薬剤師と共有し、患者の外来診療での服薬アドヒアランス総合評価を各種病態・検査値の変化と共に経時的に観察する。さらに、如何なる患者の特性が服薬アドヒアランスの維持に影響を与えるかを薬局薬剤師からの情報をもとに明らかにする。○研究方法 :対象は岡山大学病院循環器内科病棟に入院歴のある冠動脈疾患、心不全の慢性疾患患者とし、以下の調査を行った。1, 入院患者のこれまでの服薬(服薬アドヒアランスを含む)に関する自己評価、2, 病院薬剤師による服薬評価、3, 薬局薬剤師による服薬評価、4, 外来での病識・薬識の経時的変化調査、である。薬剤師は、患者の入院・外来通院中における病識・薬識・内服コンプライアンスを各5段階で評価を行った。また薬局薬剤師は、処方薬の残数チェックにより、服薬アドヒアランスの厳守度を経時的に評価した。また、心血管リスク因子として脂質検査値(LDL、HDL、TG)、血糖検査値(HbA1C(NSGP)、IRI)や腎機能検査値(Cr、UA、K)を経時的に調査した。さらに、患者の疾病再発率と患者の特性との相関を検討した。○研究成果 :計10例の患者情報を収集・解析した。病院および薬局薬剤師間で病識・薬識・内服コンプライアンス評価が一致する場合がほとんどであったが、一部、評価が異なる場合もみられた。アドヒアランスに問題のある患者が抽出され、より効果的な指導や処方提案につなげていくことが可能であることが明らかとなった。また病院との患者情報共有により、適切に患者服薬指導を実施することができたと薬局薬剤師からの高い評価を受けた。今後、研究を継続し、外来患者の薬物治療管理・検査値変化・予後改善について調査を重ねていく。

Research purposes: hospital - 薬 bureau 薬 tonic division の is の を link-up be presently す る た め に, hospital 薬 tonic division に よ る の hospitalized patients take 薬 ア ド ヒ ア ラ ン ス review 価 お よ び patient guidance デ ー タ を 薬 bureau 薬 tonic division と し, patients の foreign medical で の suit 薬 ア ド ヒ ア ラ ン ス 総 close review 価 を on various pathological · 検 check numerical の variations change と altogether に 経 when に 観 examine す る. さ ら に, how な る patients の features が suit 薬 ア ド ヒ ア ラ ン ス の influence に を and え る か を 薬 bureau 薬 tonic division か ら の intelligence を も と に Ming ら か に す る. 〇 Research methods: A と に investigation was conducted on patients with ある coronary artery disease, heart insufficiency or chronic diseases who were admitted to the Department of Circulatory Medicine at に okayama University Hospital. The following <s:1> investigation was carried out を and った. 1, hospital patients の こ れ ま で の suit 薬 (suit 薬 ア ド ヒ ア ラ ン ス を む) に masato す る review 価, 2, hospital 薬 tonic division に よ る 薬 review 価, 3; 薬 bureau 薬 tonic division に よ る 薬 review 価, 4; foreign で の disease knowledge, 薬 is の 経 variations of the investigation, the で あ る. The pharmacist った, the patient admitted to the hospital, the patient admitted to the hospital, における disease knowledge, drug knowledge, and internal administration コ, プラ プラ, ア, and スを each have five stages of で evaluation 価を and った. ま た 薬 bureau 薬 tonic division は, 処 薬 の residue チ ェ ッ ク に よ り, suit 薬 ア ド ヒ ア ラ ン ス の 厳 keep degrees を 経 に when rating 価 し た. ま た, cardiovascular リ ス ク factor と し て on lipid 検 check numerical (LDL, HDL, TG), blood sugar 検 nt (HbA1C (NSGP), IRI) や on renal function 検 check numerical (Cr, UA, K) を 経 when に survey し た. Youdaoplaceholder0, the recurrence rate of the patient 's diseases と, the characteristics of the patient' s <s:1> と さらに are related to を検 and た. Research results: A total of 10 cases of patient information を collection · analysis た. Hospital お よ び 薬 bureau 薬 tonic で disease knowledge, 薬 knowledge, between internal and コ ン プ ラ イ ア ン ス review 価 が consistent す る occasions が ほ と ん ど で あ っ た が, a, a review of the 価 が different な る occasions も み ら れ た. ア ド ヒ ア ラ ン ス に problem の あ が る patients take さ れ, よ り unseen fruit な guidance や 処 proposal に つ な げ て い く こ と が may で あ る こ と が Ming ら か と な っ た. ま た hospital と の patients intelligence of に よ り, appropriate に patients of 薬 guidance を be applied す る こ と が で き た と 薬 bureau 薬 tonic division か ら の high い review 価 を by け た. In the future, research will be conducted on を継続 を継続, management of drug therapy for external patients, 検, value changes, and post-treatment improvement, に, く, て, and を, ねて, く, く.