肝細胞障害の早期指標としてのグルタチオンS-トランスフェラーゼの評価

谷胱甘肽 S-转移酶作为肝细胞损伤早期指标的评价

• 批准号: 08771212
• 负责人: 田中 信彦
• 金额: $ 0.58万
• 依托单位: 宮崎医科大学
• 依托单位国家: 日本
• 项目类别: Grant-in-Aid for Encouragement of Young Scientists (A)
• 财政年份: 1996
• 资助国家: 日本
• 起止时间: 1996 至 无数据
• 项目状态: 已结题
• 来源: https://kaken.nii.ac.jp/en/grant/KAKENHI-PROJECT-08771212/
• 关键词: GST; 肝細胞障害; 低血圧麻酔; 肝血流遮断

【臨床研究1】肝機能障害患者に対する低血圧麻酔が肝血流量および肝機能に及ぼす影響をGSTを用いて評価した。腰椎手術を受ける患者4名を対象とした。亜酸化窒素-酸素-イソフルランで麻酔を行い,トリメタファンあるいはプロスタグランジンE1を用いて平均血圧を50〜55mmHgに2時間維持した。手術開始時,低血圧麻酔終了時,終了1,2,3,4,6時間後に採血してGSTを測定した。GSTは酵素免疫測定法のキットを用いて測定した。その結果,肝機能障害患者に対する低血圧麻酔は,使用する降圧薬にかかわらず,平均血圧50〜55mmHgに2時間維持すると,一過性にGSTの上昇が認められた。この結果の一部については,第16回日本臨床麻酔学会総会(平成8年11月)で発表した(日本臨床麻酔学会誌,16(8),0-233,1996)。【臨床研究2】肝血流遮断後のGSTの変動を追跡し,現在使用されているAST,ALTと比較した。肝切除術を受ける患者で術中に完全肝血流遮断を行う12名を対象とした。胸部硬膜外麻酔併用の亜酸化窒素-酸素-イソフルランで麻酔を行い,低用量のドパミンを持続投与した。手術開始時,遮断解除直後,解除1,2,3,4,6時間後に採血してGSTを測定した。AST,ALTは術直後,術後1,2,3日目に測定した。その結果,遮断解除直後GSTは全例増加し,その後徐々に減少することが明らかになった。AST、ALTは術直後から徐々に増加し,術後1日目に最大になった。血流遮断時間とGST,AST,ALTは相関しなかった。GSTは,ほかの酵素に比べて,肝血流遮断による肝細胞障害に迅速に反応すると考えられた。この結果については,第43回日本麻酔学会総会(平成8年3月)で発表した(J.Anesth.,10(Suppl.),A227,1996)。

[Clinical Study 1] Low blood pressure affects liver blood flow and liver function in patients with liver dysfunction Four patients underwent lumbar surgery. The average blood pressure in the serum was 50 ~ 55mmHg for 2 days. At the beginning of surgery, blood samples were taken at the end of hypotension and at the end of 1, 2, 3, 4 and 6 hours for GST measurement. GST enzyme immunoassay As a result, patients with liver dysfunction responded to low blood pressure anesthesia by using a pressure drop, an average blood pressure of 50 to 55mmHg maintained for 2 hours, and a transient rise in GST. The 16th Japan Society of Clinical Anesthesiology (November 2008) was published as a result (Journal of Japan Society of Clinical Anesthesiology, 16 (8), 0 - 233, 1996). [Clinical Study 2] GST changes after hepatic blood flow interruption are tracked, and AST,ALT and comparison are now used. 12 patients underwent hepatectomy Thoracic Epidural Anesthesia Combined with Acetylcholine- At the beginning of surgery, blood samples were collected 1, 2, 3, 4 and 6 hours after the interruption was released. AST and ALT were measured immediately after operation, 1, 2 and 3 days after operation. As a result, GST increased after the interruption was lifted, and decreased after the interruption. AST and ALT increased gradually after operation, and the maximum value was 1 day after operation. Time of blood flow interruption GST,AST,ALT GST is an enzyme that inhibits liver blood flow and is rapidly counteracting liver damage. As a result, the 43rd meeting of the Japan Society of Hemp Science (March, Heisei 8) was held (J.Anesth., 10(Suppl.), A227,1996)。