「声」の分析を用いて行う,嚥下障害の診断および嚥下訓練への試算について

利用语音分析进行吞咽困难诊断和吞咽训练试算

基本信息

批准号：
17659605
负责人：
谷口尚
金额：
$ 1.22万
依托单位：
Tokyo Medical and Dental University
依托单位国家：
日本
项目类别：
Grant-in-Aid for Exploratory Research
财政年份：
2005
资助国家：
日本
起止时间：
2005 至 2006
项目状态：
已结题

来源：
https://kaken.nii.ac.jp/en/grant/KAKENHI-PROJECT-17659605/
关键词：
音声音響分析嚥下障害

项目摘要

腫瘍などによる外科手術を施行した下顎欠損患者および舌欠損患者は,嚥下障害を伴うことが多い.また,嚥下障害はこれら術後の患者のみならず,超高齢化社会の現代には増加している症例でもある.しかし,術後直後を含み体力的にも衰えている患者らに簡便で,安全な嚥下リスクスクリーニング法の確立はなされていない.本研究では,嚥下リスクを発声評価を行うことで明らかにする評価法の確立を目指した.下顎欠損患者23名を本研究の対象患者とした.まず,嚥下機能に関わるアンケートを行った.用いた嚥下アンケートは藤本らによって提唱されているアンケートである.藤本らは大雑把な評価を行うMTMスコアと詳細版スコアを用いるが,本研究では詳細版を用いてスコアの抽出を行った.異常音声の抽出の為のパラメータには,昨年度の結果より,臨床応用に可能で最適なパラメータとして抽出されたNoise to Harmonic Ratioを用いた.嚥下評価として用いた嚥下スコアと嚥下機能と発声機能との間には,Spearmanの順位相関係数にて0.89であり,P値は0.011であった解剖学的に診て,嚥下と発声は共に喉頭が関わっており,そこから,嚥下評価と声の雑音成分の評価であるNHRに相関が見られたものと考えられる.アンケートによる摂食・嚥下評価と発声評価に相関が認められたことにより,摂食・嚥下評価に発声評価を用いることの出来る可能性が明らかとなった.

由于肿瘤而进行手术的下颌和舌缺陷患者通常伴有吞咽困难。此外，不仅术后患者，而且在超级衰老的社会中增加现代病例。但是，尚未建立一种简单且安全的吞咽风险筛查方法，包括身体弱化的患者，包括手术后立即进行。在这项研究中，我们旨在建立一种评估方法，该方法通过进行声音评估来揭示吞咽风险。在这项研究中，有23例下颌缺陷患者是受试者。首先，进行了与吞咽功能有关的问卷。使用的吞咽问卷是Fujimoto等人提出的问卷。 Fujimoto等。使用MTM分数和详细分数进行粗略评估，但是在这项研究中，使用详细版本提取分数。作为提取异常声音的参数，将噪声作为最佳参数提取，可以从去年的结果中应用于临床应用。我们曾经谐波比率。用作吞咽评估的吞咽评分，吞咽功能和发声函数在Spearman的排名相关系数中为0.89，P值为0.011。当对解剖学检查时，喉部参与吞咽和发声，并且认为在吞咽和发声评估与NHR之间观察到相关性，这是对声音噪声成分的评估。使用问卷调查的喂食和吞咽评估之间的相关性表明，语音评估可以用于喂养和吞咽评估。