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幽門温存膵頭十二指腸切除と十二指腸温存膵頭切除術後の胃排出能障害の比較と治療

保留幽门胰十二指肠切除术与保留十二指肠胰头切除术后胃排空功能障碍的比较及治疗

基本信息

批准号：
06671285
负责人：
田中雅夫
金额：
$ 1.28万
依托单位：
Kyushu University
依托单位国家：
日本
项目类别：
Grant-in-Aid for General Scientific Research (C)
财政年份：
1994
资助国家：
日本
起止时间：
1994 至无数据
项目状态：
已结题

项目摘要

まず薬効学的な基礎データを示し、次に臨床データをまとめる。【基礎データ】(1)健常6人に対して濃厚流動食にアセトアミノフェン(AA;20mg/kg)を混ぜた試験食を与え、経時的にAA濃度のための採血と胃容積算出のための超音波を行った。両指標による評価法にて、シサプリド5mg前投与により胃排出能が促進された。(2)健常7人にてシサプリド5mgを前投与し、試験食を与えた。30分までのシサプリド濃度曲線下面積(C-AUC)と、AA濃度の指数関数回帰曲線の極大時間(Tmax)との相関をみたところ、C-AUCとTmaxは正の相関があった。つまり、シサプリド濃度が高すぎると胃運動に逆効果と思われた。【臨床データ】AA濃度曲線下面積(AA-AUC)を指標として、幽門輪温存膵頭十二指腸切除術(PPPD,6人)と十二指腸温存膵頭切除術(OPPHR,5人)の前後の胃運動能を経時的にみた。(1)PPPD術後は早期(2-5か月)に運動能が低下したが、晩期(6-8か月)には術前値に回復した。DPPHR術後は早期も晩期も術前と有意差がなかった。PPPDでは十二指腸が切除され、胃空腸吻合部の壁在神経再接合に時間がかかると思われる。(2)術後にシサプリドの前投与時と非投与時と比較すると、両術式後にて胃排出能は投与時に改善された。よってシサプリドの薬効は、PPPD術後の胃停滞時に臨床応用しうると期待される。

The basics of pharmacodynamics are shown in the basics, and the clinical procedures are shown in the next chapter. [Basic Diet] (1) Kenjou 6 people's thick liquid food にアセトアミノフェン (AA; 20mg/kg ), the concentration of AA in the test of food and drink was mixed, blood was collected, and the stomach volume was calculated using ultrasonic waves.両Indicators による evaluation 価法にて、シサプリド5mg administered before によりgastric excretion can promote された. (2) 7 healthy people were given 5 mg of sulfonate before taking it, and tried it after taking it. The area under the 30-minute C-AUC concentration curve (C-AUC) and AA concentration exponential regression curve The maximum time (Tmax) is related to the correlation, and the C-AUC is related to the positive correlation of Tmax.つまり、シサプリドThe concentration of がすぎるとhas a negative effect on gastric motility and と思われた. [Clinical research] The area under the AA concentration curve (AA-AUC) is an indicator, and the gastric motility performance before and after pylorus-warming patella duodenectomy (PPPD, 6 people) and duodenal-warming patella duodenectomy (OPPHR, 5 people) is used. (1) In the early stage (2-5 months) after PPPD, the motor ability is reduced, and in the late stage (6-8 months), the preoperative level is restored. The early and late postoperative periods of DPPHR are the same as those before and after the operation. PPPD involves resection of the duodenum and re-joining the walls of the gastrojejunal anastomosis. (2) Comparison of post-operative gastric excretion between pre-operative and non-administration time and the improvement of gastric discharge after surgery. It is clinically effective when gastric stasis occurs after PPPD and is expected to be used clinically.