ベンゾジアゼピン拮抗薬が鎮静法回復過程の呼吸、循環に及ぼす影響

苯二氮卓类拮抗剂对镇静恢复过程中呼吸和循环的影响

• 批准号: 05771810
• 负责人: 山嵜 博義
• 金额: $ 0.58万
• 依托单位: Showa University
• 依托单位国家: 日本
• 项目类别: Grant-in-Aid for Encouragement of Young Scientists (A)
• 财政年份: 1993
• 资助国家: 日本
• 起止时间: 1993 至 无数据
• 项目状态: 已结题
• 来源: https://kaken.nii.ac.jp/grant/KAKENHI-PROJECT-05771810/
• 关键词: 鎮静法; ミダゾラム; フルマゼニル

ボランティアの健康成人を対象とし、ミダゾラムbolus投与群と維持投与群の2群に無作為に分け、その鎮静度と呼吸、循環動態、血中ミダゾラム濃度の変化、また拮抗薬フルマゼニル投与後の変化について比較検討した。被験者左側前腕の皮静脈に静脈路を確保し、bolus投与群では鎮静導入時、ミダゾラム0.075mg/kgを静注し、維持投与群では鎮静導入時ミダゾラム0.05mg/kg、その後鎮静維持としてミダゾラム0.025mg/kg/hrとなるよう1時間持続点滴投与した。鎮静導入のためのミダゾラム投与後、1分、7分、15分、30分、60分に被験者の右側腕正中静脈に留置した20ゲージ留置針より血液を採取し、血中ミダゾラム濃度を測定した。鎮静終了後、拮抗薬フルマゼニルを0.2mg投与し、4分後著明な覚醒が得られない場合0.1mgずつ追加投与し、最大投与量は0.5mgとした。鎮静法施行中、拮抗薬投与後、それぞれの循環動態の変動、末梢動脈血O_2飽和度、呼吸数の経時的変化を記録した。鎮静度の判定は、1:覚醒している、2:うとうとしている、3:睡眠しているが呼びかけに応じる、4:完全睡眠していて呼びかけに応じない、の4段階で評価した。bolus投与群では鎮静法施行中の血圧は軽度低下する傾向が見られた。これは鎮静導入前の緊張感のため血圧が正常時より上昇していたのも大きな原因と考えられ、特別な処置を必要とする症例は認めなかった。心拍数はほとんど変化しないか、軽度減少する傾向が見られた。呼吸数は増加する傾向が見られたが、末梢動脈血酸素飽和度は低下する傾向が見られた。これは一回換気量が減少するためであろうと思われた。拮抗薬フルマゼニル投与により、呼吸循環動態ともに鎮静法施行前とほぼ同程度まで回復し、十分な覚醒が得られた。維持投与群については現在検討中である。

In healthy adults, there are two groups: non-functional, sedative, respiratory, circulatory, and blood concentration changes. The venous route of the left anterior wrist cutaneous vein of the patient was ensured. Bolus was administered intravenously at the time of sedation introduction, and maintained at the time of sedation introduction. Bolus was administered intravenously at the time of sedation maintenance. Bolus was administered intravenously at the time of sedation introduction. Bolus was administered intravenously at the time of The right median carpal vein was indwelled at 1, 7, 15, 30 and 60 minutes after sedation was introduced. Blood samples were collected and blood concentrations were measured. After sedation, antagonist 0.2mg, 4 minutes later, when the patient woke up, additional 0.1mg, maximum 0.5mg. During and after sedation, the changes of circulation dynamics, peripheral arterial O_2 saturation and respiratory rate were recorded. The determination of calmness is: 1: awake, 2: awake, 3: sleep, 4: complete sleep, 4-stage evaluation. Bolus injection and group sedation in the implementation of blood pressure and low degree of tendency to see Before the introduction of calmness, the blood pressure increased normally, and the reasons for the increase were examined. The number of beats is changing and the number of beats is decreasing. The tendency of respiratory rate to increase and the tendency of peripheral arterial blood acid saturation to decrease were observed. The amount of time spent in the process was reduced. Antagonism, respiratory and circulatory dynamics, recovery, and recovery Keep it together.