経口水分吸着薬としての高分子吸収剤の開発

口腔吸水剂高分子吸收剂的研制

• 批准号: 06557087
• 负责人: 大島 博幸
• 金额: $ 3.9万
• 依托单位: Tokyo Medical and Dental University
• 依托单位国家: 日本
• 项目类别: Grant-in-Aid for Scientific Research (B)
• 财政年份: 1994
• 资助国家: 日本
• 起止时间: 1994 至 1996
• 项目状态: 已结题
• 来源: https://kaken.nii.ac.jp/grant/KAKENHI-PROJECT-06557087/
• 关键词: 高分子吸水剤; 慢性腎不全; 水制限; 糞便; 溢水; 高分子水吸収剤; 水分出納

慢性透析患者の年間粗死亡率は8%前後と予後不良である。その死因は心不全、心筋梗塞、脳血管障害が約50%をしめ、溢水とそれに伴う高血圧、心血管障害が透析患者死亡の最大の原因である。我々の調査では、透析患者は極度の水分制限に関わらず、透析間平均体重増加は体重の5.8±2.2%と、循環血漿量にも相当する水分過剰が生じていた。そこで水分を間歇的な透析以外に、持続的に除去する治療法として、我々は、オムツ等に使われている高分子水吸収剤を経口投与して、排便中の水排泄を増加させる可能性に着目した。初年度本法に適当な水吸収剤を決定し、2年度、単回投与時の消化管内で吸水能を評価した。3年度その慢性投与の効果と副作用の有無の検討し、臨床的に有用な治療方法であるか検討中である。すなわち、初年度、日本触媒製の高分子水吸収剤6種類(H2、H-3、CS-7M、CSN-50、K4、K-25)の経口投与される条件、水分吸収部位の環境を考慮し、人口胃酸処理の吸水能に与える影響を検討した。これらの水吸収剤は蒸留水と比較して人口胃液中では23-48%の吸水能の低下がみられた。2年度、ポリエチレングリコールに懸濁してラットに胃管投与した成績では、体重、摂食量、行動には異常を認めず、一過性の尿量減少、尿浸透圧上昇、排便量の増加をみた。投与24時間後の血液生化学所見は対照群(ポリエチレングリコール単独投与)と差がなく、剖検所見でも各臓器に変化をみなかった。今年度は1日1回連続投与試験を施行中である。軽度の体重減少と便量の増加以外には上記の観察項目について対照群と大きな差は観察されていない。なお血清リン濃度の変化も観察されていない。今後本剤が透析患者の水分制限を緩和し、QOLを改善する治療薬となりうる可能性が期待されるものの、今後の課題としては、緩下剤を用いた下痢誘発時に認められた、腸液の喪失による酸血症の増強などの副作用の有無が懸念される。

The annual crude mortality rate of chronic dialysis patients is around 8%, and the number of adverse effects after treatment is also high. The causes of death are cardiac insufficiency, myocardial infarction, and cardiovascular disorders, which account for about 50% of the cases. Overflow, high blood pressure, and cardiovascular disorders are among the biggest causes of death among dialysis patients. We investigated the situation of extreme water restriction in dialysis patients, the average body weight increased by 5.8±2.2% in the dialysis room, and the circulating plasma volume was relatively high and the water level was too high. In addition to intermittent dialysis, we use water-removing treatment methods such as water removal and treatment methods. The polymer water absorbing agent is administered through the mouth, and the possibility of water excretion during defecation is increased. This method determines the appropriate water absorption capacity in the first year and evaluates the water absorption capacity in the digestive tract at the time of single administration in the second year. The effects and side effects of chronic administration for 3 years have been determined, and clinically useful treatment methods have been determined.すなわち, first year, 6 types of polymer water absorbers made by Nippon Shokubai (H2, H-3, CS-7M, CSN-50, K4, K -25) Consider the conditions of administration and administration of water, the environment of the water absorption site, and the impact of water absorption capacity and gastric acid treatment on the population. Compared with the water absorption and evaporation, the water absorption capacity of the gastric juice of the human body is 23-48%, and the water absorption capacity is low. In the 2nd year, the results of the ポリエチレングリコールに淳してラットにgastric tube administrationしたでは, weight, " Abnormalities in food intake and movement are not recognized, transient urine output is reduced, urine infiltration pressure is increased, and defecation volume is increased. Blood biochemistry findings after 24 hours of administrationル単単同　　　　　　　　　　　 　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　dedcess ａでも Each organ has been transformed into a をみなかった. This year, on the 1st day of the year, 1 round of continuous investment and trial will be implemented. In addition to the weight loss and stool volume increase, the observation items on the list are the same as those in the group.なおSerum リンconcentrationの変changeも観看されていない. In the future, we are looking forward to easing the water restriction and improving QOL of dialysis patients, as well as the possibility of treatment and future issues.としては, slow down the use of いた to induce diarrhea, められた, loss of intestinal juice, acidemia, increase strength, and no suspense about the side effects.